單項選擇題女性，60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體：體溫39.5℃，血壓70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜及皮膚黃染，右上腹肌緊張及壓痛，白細胞計數(shù)24×10/L。最可能的診斷是（）

A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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1.單項選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是（）

A.膽道蛔蟲癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎

2.單項選擇題慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石宜采用（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.Oddi括約肌切開成形術(shù)
D.膽囊切除+膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除+膽總管探查引流術(shù)

4.單項選擇題Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是（）

A.壺腹部癌
B.肝細胞癌
C.膽總管結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.細菌性肝膿腫

5.單項選擇題膽道手術(shù)時，下述哪項不是膽總管探查的指征（）

A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石
B.黃疸或黃疸病史
C.胰頭腫大、變硬
D.膽總管增厚變粗
E.膽囊積液

6.單項選擇題Reynauld五聯(lián)征對哪種疾病診斷有意義（）

A.急性化膿性膽囊炎
B.急性壞疽性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

7.單項選擇題診斷膽囊結(jié)石的簡單而可靠的方法是（）

A.B超
B.ERCP
C.PTC
D.口服法膽囊造影
E.十二指腸引流術(shù)

8.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎治療關(guān)鍵是（）

A.應(yīng)用大劑量抗生素
B.輸血、補液，糾正水、電解質(zhì)紊亂
C.擴容抗休克、糾正酸堿平衡紊亂
D.應(yīng)用大劑量激素
E.手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流

9.單項選擇題膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于（）

A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染
B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否
C.體位的改變或靜臥狀態(tài)
D.進油膩食物后
E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部

10.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎典型表現(xiàn)是（）

A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.膽囊腫大、壓痛
C.Murphy征陽性
D.Reynauld五聯(lián)征
E.Charcot三聯(lián)征