單項選擇題女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的診斷為（）

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化


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3.單項選擇題男，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選（）

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

4.單項選擇題男，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500ml，下列哪項不可能出現(xiàn)（）

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

5.單項選擇題男，45歲，飲酒20余年，3兩白酒／日，查體肝肋下2．Ocm，脾肋下5.0cm，化驗外周血三系均減少，主要原因為（）

A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓合成抑制
D.細(xì)菌感染，毒素作用
E.消化道少量出血

6.單項選擇題對疑有肝膿腫時應(yīng)首選（）

A.X線胸腹透
B.肝超聲檢查
C.靜脈膽道造影
D.肝功能造影
E.診斷性肝穿刺

7.單項選擇題對細(xì)菌性肝膿腫的診斷下列無價值的是（）

A.多有膽道化膿性感染和全身化膿性感染史
B.起病急、中毒癥狀重、白細(xì)胞顯著增高
C.肝區(qū)疼痛、肝腫大伴壓痛
D.X線檢查示右膈升高、運(yùn)動受限
E.血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞為主

8.單項選擇題細(xì)菌性肝膿腫最常見原因是（）

A.壞疽性闌尾炎
B.肝開放性損傷
C.潰瘍病穿孔
D.膽道化膿性感染
E.膈下膿腫

9.單項選擇題原發(fā)性肝癌最有效的治療是（）

A.放射治療
B.抗癌藥物治療
C.手術(shù)治療
D.免疫治療
E.冷凍治療

10.單項選擇題原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是（）

A.腦
B.腎
C.肺
D.腎上腺
E.骨骼