單項(xiàng)選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()

A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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2.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者,不宜采取的檢查或處理是()

A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.靜脈膽道造影
E.CT

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況下,急性膽囊炎不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()

A.發(fā)病時間>72小時
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征陽性
D.發(fā)病時間<72小時
E.肥胖患者

4.單項(xiàng)選擇題急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是()

A.胰頭癌
B.膽管炎性狹窄
C.膽道先天畸形
D.結(jié)石
E.膽管癌

5.單項(xiàng)選擇題膽道大出血的典型臨床表現(xiàn)是()

A.劇烈的上腹部絞痛
B.畏寒發(fā)熱
C.黃疸
D.嘔血、便血
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病,突然緩解
C.可有蛔蟲吐出史
D.可伴輕度黃疸
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是()

A.膽囊結(jié)石
B.肝、膽管結(jié)石
C.膽汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是

8.單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中,不正確的是()

A.常有嘔吐蛔蟲病史
B.上腹"鉆頂樣"疼痛
C.突然患病突然緩解
D.常伴反跳痛與肌緊張
E.可伴有輕度黃疸

9.單項(xiàng)選擇題膽道疾病首選的診斷方法是()

A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC.
B.靜脈膽道造影
C.B超
D.口服膽囊造影
E.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影

10.單項(xiàng)選擇題Murphy征陽性則提示()

A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽總管結(jié)石
C.左肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎