女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性
此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A.繼續(xù)原治療方案不變
B.停用胰島素治療,換用其他磺脲類藥物
C.停用胰島素,換用α糖苷酶抑制劑
D.胰島素增敏劑
E.合用α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
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女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性
此例患者最可能的診斷是()
A.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無(wú)法分型
女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性
下列檢查有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
A.果糖胺測(cè)定
B.評(píng)估胰島β細(xì)胞功能
C.評(píng)估胰島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
A.空腹血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L,糖化血紅蛋白6.5%~7.5%
B.空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血紅蛋白<6.5%
C.空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%
D.空腹血糖≤7.0mm01/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白6.5%~7.5%
E.空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%
A.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,碳水化合物占40%,蛋白質(zhì)按1.5g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占20%~40%
B.總熱量按20kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,碳水化合物占55%,蛋白質(zhì)按1g/實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占2026~30%
C.總熱量按25kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)按0.6g實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占3026~40%
D.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)按0.6g標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占30%~40%
E.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,碳水化合物占55%,蛋白質(zhì)按1g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占25%~30%
A.復(fù)查空腹血糖
B.檢查餐后2小時(shí)血糖
C.OGTT
D.IGTT
E.糖化血紅蛋白
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.格列齊特
D.瑞格列奈
E.那格列奈
A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.改用口服降糖藥
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.胰島素調(diào)整劑量
A.多次測(cè)定空腹血糖
B.多次測(cè)定餐后血糖
C.多次測(cè)定夜間血糖
D.測(cè)定糖化血紅蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
A.Somogyi效應(yīng)或黎明現(xiàn)象
B.晚餐主食過(guò)多或過(guò)少
C.未加口服降糖藥物
D.餐后血糖控制不佳
E.存在胰島素抵抗
A.靜脈腎盂造影
B.血清皮質(zhì)醇
C.腎上腺CT
D.血清醛固酮
E.腎臟B超
最新試題
該病人治療應(yīng)注意()
為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)首先做何種檢查()
若術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退,其診斷的主要依據(jù)是()
()是該病人最可能的診斷
該患者診斷是()
()是首選的治療方法
如病人要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下哪種方案()
為確認(rèn)該患者有無(wú)甲亢,下列試驗(yàn)中以何者為首選()
此病人的全天熱卡攝入應(yīng)為()
此時(shí)應(yīng)作哪一項(xiàng)檢查()