單項(xiàng)選擇題女性，48歲。半年以來(lái)自覺(jué)乏力，上腹不適，隱痛，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無(wú)嘔血，體重下降約8kg。既往無(wú)胃病史。查體：上腹部輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-），大便潛血（+）。首先考慮的診斷是（）

A.糜爛性胃炎出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.胃潰瘍出血
E.十二指腸潰瘍出血


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1.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg。首要的處理是（）

A.胃鏡檢查，鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描

2.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍大出血的特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒(méi)有潰瘍病史

3.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍合并出血時(shí)，下列止血治療措施中最有效的是（）

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

4.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血休克時(shí)，首選的緊急治療措施是（）

A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補(bǔ)充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥

5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否，主要取決于（）

A.病變的性質(zhì)
B.凝血機(jī)制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動(dòng)情況

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)鑒別上下消化道出血可能有幫助的是（）

A.大便潛血陽(yáng)性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高

8.單項(xiàng)選擇題抗低血容量休克治療時(shí)，指導(dǎo)補(bǔ)液量和速度最有意義的參考指標(biāo)是（）

A.心率
B.尿量
C.血壓
D.肘靜脈壓
E.中心靜脈壓

9.單項(xiàng)選擇題放置三腔二囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂大出血，通常牽引壓迫的重量是（）

A.2.0～2.5kg
B.1.5～2.0kg
C.1.0～1.5kg
D.0.5～1.0kg
E.0.25～0.5kg

10.單項(xiàng)選擇題上消化道出血的范圍是（）

A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界以上出血
E.回盲部以上出血