單項選擇題男性,70歲。大便秘結半年,后逐漸大便變細,近4個月來反復解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進,未捫及腫塊,肛門指檢未捫及腫塊。結腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,腸鏡不能通過。目前可診斷為()
A.直腸絨毛狀腺瘤
B.直腸癌
C.乙狀結腸癌
D.潰瘍性結腸炎
E.直腸炎伴瘢痕狹窄
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1.單項選擇題男性,50歲。近1周間斷性便血,伴肛門墜脹感。首先應進行()
A.直腸指檢
B.乙狀結腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查
2.單項選擇題男性,43歲。近3天來便后肛門出現(xiàn)一腫物,疼痛劇烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是()
A.肛旁膿腫
B.血栓性外痔
C.直腸脫垂
D.混合痔
E.肛乳頭脫出
3.單項選擇題排便時,間歇性帶血,并有腫物脫出肛門外,排便完自行還納。下列符合診斷的是()
A.Ⅰ度內(nèi)痔
B.Ⅱ度內(nèi)痔
C.Ⅲ度內(nèi)痔
D.Ⅳ度內(nèi)痔
E.肛乳頭肥大
4.單項選擇題直腸、肛管的動脈供應包括()
A.直腸下動脈
B.直腸上動脈
C.肛管動脈
D.骶中動脈
E.以上都是
5.單項選擇題結腸鏡檢查最嚴重的并發(fā)癥是()
A.出血
B.腹痛、腹脹、發(fā)熱
C.感染
D.穿孔
E.腸系膜、漿膜撕裂
6.單項選擇題直腸癌切除術能否保留肛門,主要取決于()
A.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍
D.腫瘤距肛門的距離
E.直腸及乙狀結腸的長度
7.單項選擇題排便后肛門劇烈疼痛,并出現(xiàn)圓形腫塊,較硬,壓痛明顯,首先應診斷為()
A.內(nèi)痔脫出嵌頓
B.肛乳頭肥大嵌頓
C.血栓性外痔
D.肛裂并前哨痔
E.肛周膿腫
8.單項選擇題肛裂“三聯(lián)癥”是指()
A.疼痛、出血、前哨痔
B.肛裂、出血、前哨痔
C.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大
D.便秘、出血、前哨痔
E.疼痛、便秘、出血
9.單項選擇題下述哪項不是痔形成的因素()
A.無靜脈瓣
B.靜脈壁薄弱,結締組織萎縮缺乏支持
C.直腸上、下靜脈叢畸形
D.腹壓增高
E.直腸肛管慢性感染
10.單項選擇題關于直腸癌的靜脈、淋巴回流,下列錯誤的是()
A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生
B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑
C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向
D.癌可通過神經(jīng)鞘擴展
E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺