單項(xiàng)選擇題男，32歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個(gè)月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮（）

A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于AFP升高的描述，下列哪項(xiàng)正確（）

A.AFP>200μg/L時(shí)可診斷肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是（）

A.甲胎蛋白測定
B.癌胚抗原測定
C.B超檢查
D.CT檢查
E.腹部平片

3.單項(xiàng)選擇題甲胎蛋白（AFP）升高的臨床意義是（）

A.AFP>400μg/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷

4.單項(xiàng)選擇題肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（）

A.腹脹、乏力
B.肝區(qū)疼痛
C.食欲不振
D.肝區(qū)腫塊
E.體重下降

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌最多見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是（）

A.肝門
B.胰腺
C.腹膜后
D.主動(dòng)脈旁
E.鎖骨上

6.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是（）

A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

7.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是（）

A.肝動(dòng)脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)

8.單項(xiàng)選擇題乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是（）

A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
B.抑制腸道細(xì)菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖，以提供熱量

9.單項(xiàng)選擇題男，47歲，肝硬化病史5年，近日前出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡?？紤]為肝性腦病，對(duì)診斷幫助最大的體征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性

10.單項(xiàng)選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的（）

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝