單項(xiàng)選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無(wú)腹痛,黃疸無(wú)波動(dòng),輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()

A.病人為男性
B.無(wú)伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛
D.黃疸無(wú)波動(dòng)
E.無(wú)發(fā)熱


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2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,全身皮膚鞏膜黃染1個(gè)月,黃疸為波動(dòng)性,血TB250.7μmol/L,TB195pmol/L,伴上腹飽脹,隱痛向背部放射,大便潛血(++).有脂肪瀉,血淀粉酶1471U/L。目前胰腺瘤病人預(yù)后較差的原因是()

A.早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診晚
B.腫瘤細(xì)胞周圍浸潤(rùn)
C.胰、十二指腸切除術(shù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)病人創(chuàng)傷大
D.病人消化不良,營(yíng)養(yǎng)狀況差
E.黃疸對(duì)肝功能影響較大

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查確診為胃小彎側(cè)腺癌,該病人的治療原則是()

A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除

5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢為轉(zhuǎn)移性腺癌。有確診意義的檢查為()

A.上消化道造影
B.便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.纖維胃鏡檢查
E.腹部B超

6.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。常見(jiàn)的處理辦法是()

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察一周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查

7.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。可能的原因()

A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出袢空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻