單項選擇題男性,40歲。20年前患過肺結(jié)核外,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發(fā)熱。胸部X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,診斷首先考慮()

A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.肺囊腫
D.肺癌
E.肺良性腫瘤


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1.單項選擇題女,12歲。因肺炎繼發(fā)右側(cè)膿胸,多次胸膜腔穿刺,膿液較為稠厚,感染中毒癥狀仍難控制,進(jìn)一步治療應(yīng)()

A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素
B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素
C.更換胸穿位置抽膿
D.閉式胸膜腔引流術(shù)
E.早日剖胸手術(shù)

6.單項選擇題男性,38歲,車禍傷30min。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)

8.單項選擇題男性,38歲,車禍傷3h。X線檢查示右肺壓縮20%,第5肋骨單處骨折。其治療應(yīng)首選()

A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜,止痛
C.胸穿排氣
D.胸膜腔閉式引流
E.保持呼吸道通暢

9.單項選擇題男性,34歲,右胸車禍傷1h,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸可見反常呼吸運(yùn)動。病人吸氣時,下列哪項病理生理變化是不正確的()

A.軟化胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留

10.單項選擇題男性,20歲,右胸刀刺傷1h,關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列哪種征象描述不準(zhǔn)確()

A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h
C.經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大