單項選擇題男，65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為（）

A.神經(jīng)癥
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.電解質(zhì)紊亂
E.代謝性酸中毒


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1.單項選擇題男，47歲，肝硬化病史5年，近日前出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡。考慮為肝性腦病，對診斷幫助最大的體征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性

2.單項選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機制，是干擾了大腦的（）

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝

3.單項選擇題肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有（）

A.門靜脈、肝靜脈、肝膽管
B.門靜脈、肝動脈、膽總管
C.門靜脈、肝動脈、肝靜脈
D.門靜脈、肝動脈、肝膽管
E.肝靜脈、肝膽管、肝動脈

4.單項選擇題賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）

A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈

5.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是（）

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

6.單項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是（）

A.消除脾功能亢進
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹水
D.增加門靜脈向肝灌注血流’以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

7.單項選擇題一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者應(yīng)考慮為（）

A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D.臍靜脈阻塞
E.髂外靜脈阻塞

8.單項選擇題門靜脈高壓癥的主要原因是（）

A.門靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過大

9.單項選擇題男，47歲，肝硬化8年，查體有中等量腹水，如應(yīng)用利尿劑，首選的是（）

A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
E.速尿