單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。首選的藥物是()
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸酯
D.抗凝劑
E.抗血小板制劑
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1.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.Holter
E.血脂分析
2.單項選擇題女性,40歲,乳暈旁1cm圓形腫物,活動、邊界清,擠壓腫物,乳頭溢出血性液體。最可能的診斷()
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳頭狀瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纖維瘤
E.乳腺局部感染
3.單項選擇題一急性心?;颊?,突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。此時治療上述心律失常,應首選()
A.西地蘭
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.腺苷
E.艾斯洛爾
4.單項選擇題男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是()
A.尿道結(jié)石
B.前列腺增生
C.膀胱結(jié)石
D.輸尿管結(jié)石
E.尿道狹窄
5.單項選擇題一急性心?;颊撸蝗粫炟?,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。如上述藥物治療無效應進一步選擇()
A.莫雷西嗪
B.心得安
C.阿托品
D.胺碘酮
E.英卡胺
6.單項選擇題患者男性,60歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及搭橋手術,此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛,發(fā)作時心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米。該患者的心絞痛是哪種類型()
A.變異型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.初發(fā)勞力型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛
7.單項選擇題患者男性,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架植入術,此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛,1周來飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg患者用藥不合適的是()
A.阿司匹林200mg,1天1次
B.氯吡格雷75mg,1天1次
C.低分子肝素
D.硝酸異山梨酯20mg,1天3次
E.硝苯地平控釋片30mg,1天1次
8.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗、尿少,血壓90/70mmHg患者血壓降低的原因最可能是()
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
9.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗、尿少,血壓90/70mmHg以下處置不得當或者有風險的是()
A.多巴胺維持血壓
B.主動脈內(nèi)氣囊反搏術
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當補充血容量
E.改善心臟功能
10.單項選擇題老年男性,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時,伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗。最不應該遺漏的檢查是()
A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質(zhì)檢查