單項選擇題男性,62歲。因骨關節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現右上肺2.5cm×3.0cm大小腫塊,疑似周圍型肺癌,結核球不能除外。為求確診,進一步檢查應選擇()
A.CT掃描
B.支氣管動脈造影
C.磁共振顯像
D.肺癌標志物檢測
E.經支氣管或經皮肺活檢
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1.單項選擇題男性,57歲。4月前患左下肺炎經抗生素治療癥狀消退。1周前又起發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血再次來診。X線胸片示左下肺濃密陰影,左膈位置升高。有助于診斷的最經濟、簡便的影像學檢查方法是()
A.左側后傾斜位支氣管分層攝片
B.肺門分層攝片
C.左下病灶分層攝片
D.選擇性支氣管造影
E.CT掃描
2.單項選擇題男性,60歲??人?個月伴痰血,近1月來進行性氣急來院就診。仰臥位時氣急加重。體檢:吸氣性呼吸困難,見三凹征,兩肺聞及喘鳴音。常規(guī)X線胸片未見明顯異常。其診斷首先應考慮()
A.喉結核
B.急性喉炎
C.支氣管哮喘
D.氣管腫瘤
E.氣管異物
3.單項選擇題男性,68歲。刺激性咳嗽伴痰血3個月,近1月來出現聲嘶就診。痰涂片可見癌細胞,大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型肺癌與其他原因(如結核)所致右肺上葉不張在X線上的顯著差別是()
A.氣管向右側牽拉
B.肺體積縮小
C.下緣呈倒S形
D.右膈抬高
E.患側肋間隙變窄
4.單項選擇題男性,60歲。20年前患右上肺結核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、痰血來診。復查胸片見右上肺大片濃密陰影伴肺收縮。其診斷需高度警惕下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.肺結核復發(fā)
B.肺癌
C.肺化膿癥
D.肺炎
E.肺結節(jié)病
5.單項選擇題男,60歲,抽煙40年,20支/日,咳嗽2個月,黃痰,有時痰中帶血,有胸痛,X線胸片右上葉前段炎性陰影,其中可見透亮區(qū)灄可能的診斷是()
A.肺膿腫
B.空洞性肺結核
C.癌性空洞
D.支氣管擴張并感染
E.肺囊腫并感染
6.單項選擇題肺癌治療方法的選擇是()
A.鱗癌首選放療
B.腺癌首選放療
C.小細胞肺癌首選手術
D.鱗癌首選化療
E.小細胞未分化癌首選化療和放療
7.單項選擇題單側為局限性哮鳴音可見于下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.肺炎
D.液氣胸
E.支氣管腫瘤或異物
8.單項選擇題男性,60歲。因胃癌行胃大部切除,手術后第3d起高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,少量黃膿痰,左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰多次培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌,藥物敏感測定對苯唑西林耐藥。下列抗生素治療選擇哪一項是不妥當的()
A.頭孢他啶(復達欣)
B.萬古霉素
C.利福平
D.環(huán)丙沙星
E.亞胺培南
9.單項選擇題
男性,32歲,受涼后出現高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查:WBC12×109/L,中性分葉92%;胸片示:右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞,最重要的進一步檢查應為()
A.肺功能檢查
B.支氣管舒張試驗
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
E.痰找瘤細胞
10.單項選擇題肺膿腫的主要臨床表現,下列哪項是不典型的()
A.發(fā)病急、畏寒、高熱
B.咳嗽、大量膿痰、咯血
C.血白細胞增高伴核左移
D.肺部X線片示大片濃密影
E.血源性肺膿腫容易出現咳痰,咯血