單項(xiàng)選擇題

男性，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏，V1～V3導(dǎo)聯(lián)Qs波，RV1+SV5=1．5mY，應(yīng)診斷為（）

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死


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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后氣短3年。近5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）

A.祛痰、止咳、平喘
B.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

3.單項(xiàng)選擇題下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）

A.呼氣相延長(zhǎng)
B.心音遙遠(yuǎn)
C.管狀呼吸音
D.桶狀胸
E.呼吸音減低

4.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí)．以下是右心擴(kuò)大的體征的是（）

A.肝大
B.雙下肢水腫
C.P2>A2
D.劍突下抬舉樣搏動(dòng)
E.雙側(cè)胸腔積液

5.單項(xiàng)選擇題

某COPD急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)，手足抽搐，血清鉀及血清氯均降低，HCO3-40mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒（失代償）
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是（）

A.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低
B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C.吸煙
D.氣候寒冷
E.遺傳因素

7.單項(xiàng)選擇題不符合慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)的是（）

A.咳嗽呈長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)
B.疾病晚期可有肺實(shí)變體征
C.疾病早期可無(wú)異常體征
D.咳嗽、咳痰伴有喘息
E.肺部可出現(xiàn)干濕啰音

8.單項(xiàng)選擇題符合阻塞性肺氣腫的是（）

A.其病理改變是不可逆的
B.僅限于肺泡彈性減退與膨脹
C.經(jīng)積極治療可以痊愈
D.抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫
E.肺功能改變主要是肺活量減少

9.單項(xiàng)選擇題與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是（）

A.膽堿酯酶活性正常
B.腺苷酸環(huán)化酶增高
C.磷酸二酯酶減少
D.α1抗胰蛋白酶減少
E.蛋白分解酶減少

10.單項(xiàng)選擇題以下均是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)除了（）

A.兩肺叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或不易叩出
B.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難
C.有阻塞性通氣功能障礙
D.口唇發(fā)紺
E.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平