多項(xiàng)選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3d,高熱持續(xù)不退,咳嗽,咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。提示:第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素治療72小時(shí)后癥狀無改善。提問:有可能出現(xiàn)的主要原因是()

A.藥物未能覆蓋致病菌
B.合并有特殊病原體感染如真菌、病毒
C.出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫制劑)
D.同時(shí)存在肺外感染
E.藥物熱
F.細(xì)菌耐藥


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2.多項(xiàng)選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:急性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實(shí),聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強(qiáng)。提問:該肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施有()

A.補(bǔ)充血容量,糾正休克
B.大劑量青霉素
C.保暖、高流量吸氧
D.防止心、肺及腎衰竭
E.若合并膿胸,需置管引流
F.在擴(kuò)容糾酸基礎(chǔ)上應(yīng)用血管活性藥物