單項(xiàng)選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,細(xì)胞層次多,但無(wú)異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個(gè)月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn):局部上皮細(xì)胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán),巢團(tuán)內(nèi)多有角化物,細(xì)胞有異型性,可見(jiàn)病理性核分裂象。上述腫瘤分型應(yīng)是()

A.聲門上型
B.糜爛型
C.聲門型
D.聲門下型
E.跨聲門型


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6.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。以下病史對(duì)診斷最有幫助的是()

A.2歲時(shí)患麻疹及支氣管肺炎
B.40年前患肺結(jié)核,治療1年痊愈
C.吸煙30年
D.1年前患?xì)庑?,治?個(gè)月后痊愈
E.父親死于急性心肌梗死

7.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。以下檢查結(jié)果對(duì)診斷最有幫助的是()

A.胸片示:雙下肺紋理增粗
B.胸片示:雙上肺陳舊結(jié)核病灶
C.心電圖示:紊亂性房性心律失常
D.血?dú)夥治觯篜aCO240mmHg
E.肺功能示:阻塞性通氣功能障礙

8.單項(xiàng)選擇題

男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來(lái)出現(xiàn)上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常。

胸部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度降低,心臟擴(kuò)大
D.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
E.氣管向右移位,左肺可見(jiàn)大片密度增高影