單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方／L，中性粒細胞90％，核左移并有中毒顆粒。最后確診的依據(jù)是什么（）
A.全身毒血癥狀
B.實驗室檢查
C.胸部X線檢查
D.細菌學(xué)檢查
E.凝集試驗
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1.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方／L，中性粒細胞90％，核左移并有中毒顆粒。對青霉素G的耐藥率高達90％左右的細菌是（）
A.甲型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.軍團菌
D.白色念珠菌
E.放線菌
2.單項選擇題患者，男性，60歲，吸煙40年，咳嗽咳痰3年，近半年出現(xiàn)喘息，時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者的主要病理變化不包括（）
A.支氣管黏膜上皮變性、壞死
B.腺體增生、肥大
C.管壁大量中性粒細胞浸潤
D.管壁纖維組織增生
E.管壁平滑肌斷裂、萎縮
3.單項選擇題患者，男性，60歲，吸煙40年，咳嗽咳痰3年，近半年出現(xiàn)喘息，時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者可發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.肺大皰
B.全腺泡型肺氣腫
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.間質(zhì)性肺氣腫
E.老年性肺氣腫
4.單項選擇題肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60％，最大通氣量低于預(yù)計值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40％。臨床上以哪種表現(xiàn)最可能（）
A.咳嗽、咳痰、時有氣喘
B.心悸、胸悶
C.咳嗽、咳泡沫血痰
D.逐漸加重的呼吸困難
E.呼吸困難伴腹脹
5.單項選擇題男性，60歲。吸煙史30歲?？人??？忍?0年，活動后氣急5年，偶有下肢水腫。體驗：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）
A.心影明顯增大
B.肺動脈段突出
C.兩下肺紋理紊亂
D.橫膈低平
E.右下肺動脈干橫徑=10mm
6.單項選擇題男性，48歲，患尿毒癥行維持性腹膜透析5年，行標(biāo)準(zhǔn)（2APE）方案，每天換腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，無明顯不適癥狀且一直上班工作。近2天患者訴腹痛伴惡心，且放出腹透液渾濁。最可能是（）
A.腹膜功能衰竭
B.腹膜粘連
C.透析液質(zhì)量有問題
D.腹膜感染
E.急性胃炎
7.單項選擇題男性，25歲，胸痛憋氣。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界較清晰的囊腔性病變，雙弓征陽性。應(yīng)考慮的診斷有（）
A.限局性胸膜間皮細胞瘤
B.含液支氣管肺囊腫
C.巨大肺包蟲囊腫
D.包裹性胸膜炎
E.肺癌伴組織壞死
8.單項選擇題男性，25歲，胸痛憋氣。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界較清晰的囊腔性病變，雙弓征陽性。在進一步檢查中，哪項宜慎用（）
A.多軸透視
B.胸腔B超
C.胸穿
D.纖支鏡檢查
E.胸部CT
9.單項選擇題男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音。此時最適宜下列哪項皮質(zhì)激素制劑治療（）
A.地塞米松靜點
B.氫化考的松靜點
C.甲基潑尼松琥珀酸鈉靜點
D.口服潑尼松
E.丙酸倍氯米松氣霧劑
10.單項選擇題男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音?；颊呓?jīng)治療后病情仍不能緩解，并出現(xiàn)意識模糊，應(yīng)采取下列哪項措施（）
A.靜滴呼吸興奮劑
B.面罩吸氧
C.機械通氣
D.注射腎上腺素
E.大劑量補液