單項選擇題腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是()
A.意識不清
B.肢體癱瘓
C.頭痛
D.抽搐
E.腦膜刺激征
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1.單項選擇題男性,62歲。突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈半天來院急診。體檢:神清,右側(cè)中樞性面、舌癱,右側(cè)肢體上運動神經(jīng)元性癱瘓。最有助診斷的輔助檢查為()
A.頭顱平片
B.經(jīng)顱多普勒超聲
C.頭顱CT
D.頸椎片
E.測血壓
2.單項選擇題患者,男,60歲,于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力及講話不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右側(cè)偏癱,右偏身感覺減退,右側(cè)偏盲,失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是()
A.左側(cè)大腦中動脈主干
B.左側(cè)大腦中動脈的豆紋動脈
C.左側(cè)椎動脈
D.左側(cè)頸外動脈
E.右側(cè)大腦中動脈豆紋動脈
3.單項選擇題女性患者,32歲,出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐24小時,經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述哪點不是該病的常見臨床表現(xiàn)()
A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙
B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙
C.有腦膜刺激征
D.血性腦脊液
E.可以出現(xiàn)意識障礙
4.單項選擇題在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是()
A.雙氫克尿噻
B.乙酰唑胺
C.氨苯蝶啶
D.甘露醇
E.呋塞米(速尿)
5.單項選擇題急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小
B.血壓升高,脈搏增快,脈壓增大
C.血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小
D.血壓降低,脈搏增快,脈壓變小
E.血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大
6.單項選擇題22歲女醫(yī)學(xué)生,課間實習(xí)觀看外科手術(shù),站立3小時,突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識喪失、跌倒,四肢強直,伴面色蒼白、出汗,約持續(xù)10秒種后意識清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性體征。血糖化驗為4mmol/L,頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷()
A.假性癲癇發(fā)作
B.強直性發(fā)作
C.低血糖癥
D.暈厥
E.椎-基動脈供血不足
7.單項選擇題7個月男患兒,反復(fù)發(fā)作性快速點頭樣痙攣伴雙上肢外展,下肢和軀干屈曲。1~2歲發(fā)現(xiàn)有智力低下。EEG為高度節(jié)律失調(diào)。4歲后發(fā)作停止。最可能的診斷()
A.特異性綜合征
B.特殊綜合征
C.早期肌陣攣性腦病
D.West syndrome
E.Lennox-Gastaut syndrome
8.單項選擇題16歲男患,2~3歲時有過高熱驚厥史,在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排,持續(xù)1分鐘停止,當(dāng)時同學(xué)喊他不予理睬,事后不能回憶。1~2個月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷()
A.青少年期失神癲癇
B.額葉癲癇
C.顳葉癲癇
D.頂葉癲癇
E.原發(fā)性閱讀性癲癇
9.單項選擇題男患,9歲發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)面肌抽搐,持續(xù)1~2分鐘,多在夜間發(fā)作,2~3個月發(fā)作1次。頭部MRI檢查未見異常,EEG為背景活動正?;A(chǔ)上,中央-顳區(qū)高波幅棘-慢波??诜R西平有效,16歲以后未再發(fā)病。最可能的診斷()
A.顳葉癲癇
B.頂葉癲癇
C.額葉癲癇
D.青少年肌陣攣癲癇
E.伴中央-顳部棘波的良性兒童癲癇
10.單項選擇題患者,35歲,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無力,張口、垂頸、不能說話、癱倒在地,持續(xù)30秒后緩解,發(fā)作時無意識障礙,每月發(fā)作1~2次。最可能的診斷是()
A.重癥肌無力
B.周期性麻痹
C.癔癥性癱瘓
D.失張力發(fā)作
E.發(fā)作性睡病
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