單項選擇題

12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自覺全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液，活動障礙，體溫39．5℃，白細胞計數(shù)18×109／L，中性90％，血沉80mm／h。首先給此患兒診斷（）

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.股骨下端骨肉瘤


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1.單項選擇題女孩，9歲，外傷致肱骨中下1／3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患兒選擇哪種治療方法痛苦小且穩(wěn)妥（）

A.立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查并修復(fù)受損神經(jīng)
B.骨牽引治療
C.手法復(fù)位，夾板固定
D.手法復(fù)位，石膏管型固定
E.手法復(fù)位，懸垂石膏固定并觀察2個月，若無恢復(fù)，再行手術(shù)治療

2.單項選擇題10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為（）

A.臥床休息
B.應(yīng)用足量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液，注意水、電解質(zhì)平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流

3.單項選擇題10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是（）

A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查

4.單項選擇題10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是（）

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端（干骺端）深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

9.單項選擇題下列敘述中錯誤的是（）

A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童
B.兒童骨骼韌性強，骨膜厚而堅韌，不易發(fā)生粉碎性骨折
C.兒童時期關(guān)節(jié)囊強度明顯高于干骺端骨骺的強度，因而很少發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位
D.兒童肢體外傷時進行對側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會引起混淆
E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形

10.單項選擇題3個月女孩，兩下肢等長，雙側(cè)皮紋不對稱，Ortolani試驗陽性，如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，首選的治療方法為（）

A.Pavlik支具
B.髖外層位尿布法
C.改良式蛙式石膏
D.Von-Rosen鋁板
E.觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理