單項(xiàng)選擇題男，12歲。因左膝關(guān)節(jié)及大腿間歇性疼痛及跛行1年就診。若患兒確定為股骨頭缺血性壞死第Ⅰ期，首選的治療措施是（）

A.手術(shù)治療
B.股骨頭置換
C.關(guān)節(jié)減壓術(shù)
D.臥床制動(dòng)保守治療
E.Chiari骨盆截骨+滑膜切除


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1.單項(xiàng)選擇題男，12歲。因左膝關(guān)節(jié)及大腿間歇性疼痛及跛行1年就診。以下哪一項(xiàng)在該患兒的診斷與鑒別診斷中意義不大（）

A.左髖關(guān)節(jié)"4"字試驗(yàn)
B.浮髕試驗(yàn)
C.劃圈征
D.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限情況
E.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限情況

2.單項(xiàng)選擇題男，6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個(gè)月就診。該患兒診斷為股骨頭骨軟骨炎需手術(shù)治療，手術(shù)目的在于（）

A.切除壞死的骨組織
B.清除壞死的軟骨
C.關(guān)節(jié)切開(kāi)減壓，增加髖臼對(duì)股骨頭的包容
D.增大股骨前傾角
E.減少股骨前傾角

3.單項(xiàng)選擇題男，6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個(gè)月就診?；純鹤鱔線攝片檢查，最符合股骨頭骨軟骨炎第三期的X線表現(xiàn)為（）

A.股骨頭骺扁平，密度增加
B.股骨頭骺扁平，分裂成小塊狀
C.關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼也出現(xiàn)破壞
D.關(guān)節(jié)腫脹間隙增寬，股骨近端蟲(chóng)蝕樣破壞
E.股骨頭變大，股骨頭密度與鄰近骨質(zhì)相同

4.單項(xiàng)選擇題男，6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個(gè)月就診。如診斷考慮股骨頭骨軟骨炎，最容易發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.右髖關(guān)節(jié)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性
B.右髖關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)彈響
C.雙下肢不等長(zhǎng)
D.右髖關(guān)節(jié)屈伸受限
E.髖關(guān)節(jié)周圍壓痛

5.單項(xiàng)選擇題男，6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個(gè)月就診。在該患兒的診斷中，最需要與以下哪一個(gè)疾病鑒別（）

A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.股骨上段化膿性骨髓炎
C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.臀肌攣縮

9.單項(xiàng)選擇題男，7歲。查體合作，跛行步態(tài)明顯，左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，肌力減弱。首先要考慮的檢查是（）

A.腰骶部拍片
B.腰骶部MRI
C.肌電圖檢查
D.詳細(xì)的下肢神經(jīng)系統(tǒng)體檢
E.CT檢查

10.單項(xiàng)選擇題男，7歲。查體合作，跛行步態(tài)明顯，左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，肌力減弱。該患兒如果需要手術(shù)治療，應(yīng)采用的術(shù)式為（）

A.內(nèi)收肌切斷術(shù)
B.閉孔神經(jīng)前支切斷
C.髂脛束和大腿外側(cè)肌間隔松解
D.股直肌切斷
E.髂腰肌切斷