男性，68歲。25年前曾有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛明顯；脾肋下3cm；移動性濁音陽性；腹水呈血色。臨床上首先考慮的是（）

5歲女孩，因發(fā)熱、咽痛、畏光流淚3天，皮疹2天，抗菌藥物治療無效。查體：T39℃，R32次／分，BP93／65mmHg，眼球結(jié)膜充血，咽充血，頭面部、頸部和前胸部皮膚見淡紅色斑丘疹，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。首先考慮的診斷是（）

患者男，30歲。腎移植術(shù)后1年，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血7天，胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）

9歲女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后來診斷為霍亂。今早女孩突起嘔吐、腹瀉，大便頻頻不可計數(shù)，為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖?，無腹痛、無里急后重，無尿。體檢：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脈搏極微弱，嘴唇皮膚極干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。查血常規(guī)WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦確診為霍亂，其臨床分型應(yīng)是（）

女，25歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗-Hlk陽性，抗-Hlk陽性，HIMAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為（）

男性，45歲。12周前開始腹瀉腹痛，膿血便，一日10余次，經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)因外傷入院。體檢：輕度貧血，黃疸陰性，肝脾未觸及，左下腹輕壓痛。大便常規(guī)：紅細(xì)胞40個／HP，白細(xì)胞20個／HP，最可能的診斷是（）

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士，因發(fā)熱2天，伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，當(dāng)天X線胸片檢查：雙肺紋理增粗，余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后，癥狀加重，出現(xiàn)氣促。查體：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩診實(shí)音，雙肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。復(fù)查X線胸片：右肺斑片狀浸潤性陰影，左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

45歲，女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃，深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?，無伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚干燥。查血常規(guī)：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是（）

女，30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天，伴腰痛，體溫在38．5～39．5℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無效，今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。最可能的診斷是（）

12歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAv-IgM陰性，HB-sAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為（）