單項選擇題2歲小兒,頭部及右上肢全部被開水燙傷,8小時入院。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。該患兒合并()
A.心功能衰竭
B.早期毒血癥
C.敗血癥
D.應(yīng)激性潰瘍
E.休克
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1.單項選擇題男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。急救措施是()
A.立即輸血、補液抗休克
B.抗休克同時開胸探查
C.胸腔閉式引流排氣減壓
D.大量吸氧
E.呼吸機輔助呼吸
2.單項選擇題男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮為()
A.多根多處肋骨骨折
B.血胸
C.開放性氣胸
D.血心包
E.張力性氣胸
3.單項選擇題男性,15歲,右下肢軟,有時跪倒,已經(jīng)11年。查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,感覺正常,智力及左下肢正常。該患者體檢中還發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲約20°,不能被動伸直,屈肌力量4級,最適的治療是()
A.觀察隨訪
B.屈肌移位代股四頭肌
C.股骨髁上截骨術(shù)
D.股骨髁上截骨+屈肌代
4.單項選擇題男性,15歲,右下肢軟,有時跪倒,已經(jīng)11年。查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,感覺正常,智力及左下肢正常。最可能的診斷為()
A.大腦癱后遺癥
B.小兒麻痹癥后遺癥
C.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.椎管內(nèi)腫瘤
5.單項選擇題男性,10歲。摔傷4小時,檢查:右肘呈半屈曲位畸形,腫脹嚴(yán)重,觸痛明顯。橈動脈搏動細弱。病人可能并發(fā)的病理狀況為()
A.肱動脈斷裂
B.血管痙攣
C.骨筋膜間隙綜合征
D.正中神經(jīng)損傷
E.橈神經(jīng)損傷
6.單項選擇題男性,10歲。摔傷4小時,檢查:右肘呈半屈曲位畸形,腫脹嚴(yán)重,觸痛明顯。橈動脈搏動細弱。最佳處理方法()
A.血管造影
B.肌電圖檢查
C.手法復(fù)位,屈肘位石膏固定
D.切開復(fù)位,探查神經(jīng)血管
E.不做處理
7.單項選擇題10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是()
A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查
8.單項選擇題10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()
A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限
9.單項選擇題4歲男孩,上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧,右手不肯持物,肘關(guān)節(jié)活動受限??紤]可能的疾病()
A.鎖骨骨折
B.肘關(guān)節(jié)脫位
C.肩關(guān)節(jié)脫位
D.腕關(guān)節(jié)脫位
E.橈骨頭半脫位
10.單項選擇題4歲男孩,上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧,右手不肯持物,肘關(guān)節(jié)活動受限。應(yīng)采用的治療措施為()
A.右上肢石膏固定
B.右上臂小夾板固定
C.8字繃帶固定
D.手法復(fù)位
E.三角巾懸吊