單項(xiàng)選擇題

男性,5歲,腹痛50小時(shí)伴發(fā)熱48小時(shí)入院。腹痛為持續(xù)性,全腹痛,伴惡心、嘔吐。查體:腹略脹,全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛,以右下腹為甚。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為17.74×109/L,中性粒細(xì)胞0.783。

如想進(jìn)一步確定診斷,可考慮行()

A.CT檢查
B.核磁共振檢查
C.B超檢查
D.腹腔穿刺
E.血生化檢查


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1.單項(xiàng)選擇題患兒男性,5歲,生后有胎便排出延遲病史,一直靠開塞露維持排便,生長(zhǎng)發(fā)育尚可下列哪些結(jié)果對(duì)診斷先天性巨結(jié)腸有幫助()

A.無直腸肛門松弛反射
B.鋇劑灌腸見結(jié)腸擴(kuò)張
C.直腸黏膜活檢黏膜下層未見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
D.肌層未見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,5天。生后無胎便排出,伴嘔吐,逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體:腹脹,可見腸型,未觸及腫物,會(huì)陰部有肛門,外生殖器未見異常肛門指診最可能發(fā)現(xiàn)的情況是()

A.肛門狹窄,直腸內(nèi)較多大便
B.直腸內(nèi)觸及可回縮腫物
C.有裹手感,拔出手指大便噴射而出
D.直腸內(nèi)有出血
E.大量稀便排出

3.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,5天。生后無胎便排出,伴嘔吐,逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體:腹脹,可見腸型,未觸及腫物,會(huì)陰部有肛門,外生殖器未見異常應(yīng)該采取的治療方法是()

A.立即行開腹探查術(shù)
B.不用處理,回家后讓其自己排便
C.后矢狀人路直腸肛門成形術(shù)
D.每日灌腸或開塞露協(xié)助排便
E.腹骶會(huì)陰肛門成形術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,5天。生后無胎便排出,伴嘔吐,逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體:腹脹,可見腸型,未觸及腫物,會(huì)陰部有肛門,外生殖器未見異常為確立診斷,應(yīng)立即行()

A.進(jìn)行腹部B超檢查
B.進(jìn)行腹部CT檢查
C.拍腹部倒立前后位片
D.拍腹部倒立側(cè)位片
E.體格檢查,肛門指診

9.單項(xiàng)選擇題1歲女孩,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊,直徑約1.5cm,無創(chuàng)面,平臥或安靜時(shí)消失,哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn),觸之可順利還納腹腔,可聽到氣過水聲,臍環(huán)直徑1.0cm,哭鬧時(shí)指端感覺明顯沖擊。下列哪項(xiàng)不正確()

A.可不作任何處理待其自行閉合
B.可暫不作處理,2歲以上再采取措施
C.立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)
D.可采用黏膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力,使疝環(huán)逐漸縮小
E.用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的