單項選擇題男患,25歲,春季和秋季反復發(fā)作性右側眼眶周圍疼痛,伴右眼結膜充血、流淚。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征,頭顱CT檢查正常??紤]診斷為()
A.無先兆偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.有先兆偏頭痛
D.緊張型頭痛
E.視網(wǎng)膜性偏頭痛
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1.單項選擇題女患,22歲,反復出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊,約20分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐,畏光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作,則應選用的治療藥物是()
A.萘普生
B.哌替啶
C.麥角胺
D.氟桂利嗪
E.阿米替林
2.單項選擇題男患,38歲,反復發(fā)作性左額顳部搏動性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動受限,常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查未見異常。其父親也有類似病史。該患者最可能的診斷是()
A.重癥肌無力(眼肌型)
B.眼肌麻痹性偏頭痛
C.視網(wǎng)膜性偏頭痛
D.叢集性頭痛
E.無先兆偏頭痛
3.單項選擇題女患,28歲,常在月經(jīng)期反復出現(xiàn)右額顳部搏動性疼痛,多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白,持續(xù)4~72小時不等,常服用布洛芬以緩解頭痛。應診斷為()
A.緊張型頭痛
B.叢集性頭痛
C.有先兆偏頭痛
D.基底型偏頭痛
E.無先兆偏頭痛
4.單項選擇題女患,30歲,反復出現(xiàn)雙眼視物模糊,約30分鐘后出現(xiàn)左額顳部搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白。持續(xù)約6小時后休息入睡,次日晨起癥狀消退。應診斷為()
A.眼肌麻痹性偏頭痛
B.無先兆偏頭痛
C.有先兆偏頭痛
D.視網(wǎng)膜性偏頭痛
E.短暫性腦缺血發(fā)作
5.單項選擇題偏頭痛預防的藥物不包括下列哪個()
A.阿米替林
B.奮乃靜
C.頭痛寧膠囊
D.氟桂利嗪
E.普萘洛爾
6.單項選擇題叢集性頭痛急性發(fā)作時首選的治療措施是()
A.吸氧療法
B.佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入
C.舒馬曲普坦皮下注射
D.二氫麥角胺靜脈注射
E.4%~10%利多卡因1ml經(jīng)患側鼻孔滴入
7.單項選擇題繼發(fā)性低顱壓性頭痛最常見原因是()
A.腦室分流術后
B.硬膜或腰椎穿刺后
C.頭頸部外傷后CSF外漏
D.低血壓
E.腦膜腦炎
8.單項選擇題臨床最常見的慢性頭痛是()
A.叢集性頭痛
B.無先兆偏頭痛
C.緊張型頭痛
D.藥物過量使用性頭痛
E.有先兆偏頭痛
9.單項選擇題下列不屬于叢集性頭痛特點的是()
A.一側眼眶周圍發(fā)作性疼痛
B.常伴惡心、嘔吐
C.頭痛突然發(fā)生,無先兆癥狀
D.呈尖銳、爆炸樣、非搏動性疼痛
E.常伴同側顏面部自主神經(jīng)功能癥狀
10.單項選擇題眼肌麻痹性偏頭痛最常累及的神經(jīng)是()
A.視神經(jīng)
B.外展神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)