單項選擇題女性,36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天,檢查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39℃,為盡快確定診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)+藥敏
B.尿沉渣涂片作革蘭染色
C.尿中細菌的血清型
D.尿亞硝酸鹽還原試驗
E.腹部X線平片
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1.單項選擇題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動期的主要治療措施是()
A.加強營養(yǎng)
B.休息和控制感染
C.激素和免疫抑制劑
D.抗凝療法
E.限制鈉鹽和水攝入
2.單項選擇題尿毒癥最常見的死亡原因是()
A.酸中毒
B.電解質(zhì)紊亂
C.感染
D.腦出血
E.心功能不全
3.單項選擇題臨床上檢查腎小球濾過功能最恒定且靈敏的方法是()
A.血肌酐測定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN測定
E.內(nèi)生肌酐清除率
4.單項選擇題慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌酐清除率為15ml/min,同時又有水腫,應(yīng)選用下列何種藥物()
A.雙氫克尿噻與氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.雙氫克尿噻
D.呋塞米(速尿)
E.利尿合劑
5.單項選擇題高齡男性尿流不暢的多見原因是()
A.尿路結(jié)石
B.膀胱腫瘤
C.輸尿管腫瘤
D.前列腺肥大
E.以上都不是
6.單項選擇題男性,16歲。半個月來全身水腫,檢查尿蛋白(++++),透明管型2~3個/HP,尿蛋白分析為選擇性蛋白尿,血紅蛋白120g/L(12.0g/dl),血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg),血BUN7.47mmol/L(21mg/dl),血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl),最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.急進型腎炎
D.腎病綜合征
E.狼瘡性腎炎
7.單項選擇題關(guān)于尿路感染的診斷,哪項是不正確的()
A.檢查抗體包裹細菌鑒別腎盂,腎炎和膀胱炎
B.尿高滲培養(yǎng),檢查尿原漿型菌株
C.急性腎盂,腎炎的治愈標準是體溫下降,尿中膿細胞減少
D.青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因
E.放置導尿管四天以上者,90%的病人有尿路感染
8.單項選擇題高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項最支持高血壓病腎損害()
A.病史明確
B.年齡40歲以上
C.貧血不明顯
D.眼底視網(wǎng)膜硬化
E.血壓26.7/14.7kPa(200/110mmHg)
9.單項選擇題尿毒癥病人肌酐清除率為10ml/min以下最理想的治療方法是()
A.利尿
B.糾正酸中毒
C.糾正貧血
D.透析
E.降血壓
10.單項選擇題下列哪項是慢性腎炎與急性腎炎重要鑒別特征()
A.貧血
B.低蛋白血癥
C.低比重尿
D.持續(xù)性高血壓
E.抗"O"持續(xù)上升