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單項(xiàng)選擇題臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病不包括（）

A.多發(fā)性硬化
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.彌漫性硬化和同心圓硬化
E.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于脫髓鞘疾病下列描述哪項(xiàng)是不正確的（）

A.脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br /> B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和后天性兩大類
C.脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘，面神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對(duì)完整
D.脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)
E.小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤(rùn)

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2.單項(xiàng)選擇題女患，38歲，以"咳嗽1周，發(fā)熱、頭痛2天，抽搐2次"為主訴入院。查體：體溫38.4℃，淺昏迷，頸抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力210mrriH₂O，無色透明，糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L，蛋白0.8g／L，白細(xì)胞60×10⁶／1，淋巴細(xì)胞70%，單核細(xì)胞28%，中性粒細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.帶狀皰疹病毒性腦炎
C.隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜腦炎
E.結(jié)核性腦膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題女患，23歲，因"發(fā)熱20天，頭痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查體：體溫38℃，嗜睡，腦膜刺激征（-）。腰穿：腦脊液壓力250mmH₂O，腦脊液無色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白細(xì)胞240×10⁶／1淋巴細(xì)胞55%，單核細(xì)胞10%，中性粒細(xì)胞35%。需進(jìn)一步行下列哪一項(xiàng)檢查有助確診（）

A.腦脊液抗酸涂片
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液病毒全套
D.胸片
E.血培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題女患，45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，體溫39.8℃，伴躁動(dòng)，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現(xiàn)昏迷，3天后死亡。病理檢查腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細(xì)胞核內(nèi)包涵體。該病為（）

A.巨細(xì)胞病毒性腦炎
B.單純皰疹病毒性腦炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.腺病毒性腦炎
E.帶狀皰疹病毒性腦炎

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5.單項(xiàng)選擇題男患，20歲，以"頭痛2天，嘔吐4次"為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體：體溫37.8℃，神清，頸略抵抗，Kerrug征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力185mmH₂O，無色透明，糖2.6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0.6g／L，白細(xì)胞40×10／L，淋巴細(xì)胞95%，單核細(xì)胞5%，該病最可能的病原體是（）

A.新型隱球菌
B.腸道病毒
C.結(jié)核分枝桿菌
D.帶狀皰疹病毒
E.單純皰疹病毒

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6.單項(xiàng)選擇題男患，18歲，家住農(nóng)村，家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)抽搐，發(fā)作間期如常。頭顱CT檢查可見散在直徑約0.5～1.0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個(gè)鈣化灶。該患者最可能的診斷是（）

A.腦膿腫
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.腦囊蟲病
E.腦炎

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7.單項(xiàng)選擇題男患，21歲，因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查：腦脊液壓力180mmH₂O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白細(xì)胞68×10⁶/L，淋巴細(xì)胞94%，單核細(xì)胞6%。該患者最可能的診斷是（）

A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

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8.單項(xiàng)選擇題女患，15歲，因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞90%。腰穿：腦脊液壓力240mmH₂O，腦脊液外觀灰白色混濁，糖1.9mmol/L，氯化物114mmol／L，蛋白2.8glL，白細(xì)胞7200×10⁶/L，中性粒細(xì)胞92%，淋巴細(xì)胞6%，單核細(xì)胞2%，該患者最可能的診斷是（）

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎

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9.單項(xiàng)選擇題單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價(jià)值的腦電圖改變是（）

A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性高波幅慢波
C.規(guī)律和對(duì)稱的3周／秒棘慢波
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波

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10.單項(xiàng)選擇題治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是（）

A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強(qiáng)龍

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