單項選擇題男性,45歲,右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結(jié)石,面積為400cm,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,最好應(yīng)采取的治療方法是()

A.腎切除術(shù)
B.體外震波碎石
C.經(jīng)皮腎鏡碎石
D.腎盂切開取石
E.腎實質(zhì)切開取石


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1.單項選擇題男性,35歲,車從骨盆壓過6小時來院。BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹瘀斑,下腹及全腹有壓痛,右下腹抽吸出血性液體,色淡紅,下腹沒觸及膀胱,直腸指診有前列腺浮動,尿管不能插入膀胱,可診為后尿道斷裂,膀胱破裂。最佳治療是()

A.立即行膀胱修補和尿道會師或尿道縫合
B.立即行膀胱修補和膀胱造瘺
C.輸血、補液下行膀胱修補
D.輸血、補液下行膀胱修補,根據(jù)情況行尿道會師或縫合術(shù)
E.輸血、補液下行尿道會師或修補,膀胱內(nèi)留置尿管等待愈合

4.單項選擇題男性,48歲,間歇性無痛性肉眼血尿3個月,膀胱鏡檢見膀胱內(nèi)右輸尿管口外方有一直徑1.0cm腫瘤,乳頭狀,有蒂約0.2cm,靜脈腎盂造影示雙腎及輸尿管正常,該患者應(yīng)采取的最佳治療方法是()

A.膀胱切開腫瘤單純切除
B.膀胱部分切除
C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
D.膀胱部分切除+膀胱輸尿管再植術(shù)
E.膀胱內(nèi)灌注抗腫瘤治療

6.單項選擇題男性,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查體:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當?shù)赜璨迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢示可觸及浮動的前列腺。該患者最佳治療為()

A.立即行膀胱造瘺
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療,如休克不易糾正則在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

7.單項選擇題女性,30歲,因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石,兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石,預(yù)防磷酸鹽結(jié)石的方法是()

A.口服別嘌呤醇
B.口服維生素B6或氧化鎂
C.堿化尿液,口服卡托普利
D.堿化尿液,少食動物內(nèi)臟
E.控制感染,口服氫氧化鋁凝膠

9.單項選擇題男性,65歲,間歇性無痛性肉眼血尿1年,近2個月左腰痛。膀胱鏡檢:距輸尿管口0.5cm,可見2.5em乳頭狀腫瘤、無蒂。靜脈腎盂造影可見左腎輕度積水,輸尿管全段輕度擴張。該患者最佳治療方案是()

A.膀胱全切
B.膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.膀胱部分切除
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
E.膀胱切開腫瘤單純切除術(shù)