單項(xiàng)選擇題女,38歲,活動(dòng)后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級(jí)),首先應(yīng)想到的疾病是()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.室間隔缺損
E.主動(dòng)脈瓣狹窄


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3.單項(xiàng)選擇題不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是()

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
D.梅毒性主動(dòng)脈炎
E.主動(dòng)脈瓣黏液樣變性

4.單項(xiàng)選擇題心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為()

A.冠心病勞力型心絞痛
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.擴(kuò)張型心肌病
E.乳頭肌功能不全

5.單項(xiàng)選擇題當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)()

A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng),肺動(dòng)脈第二音減低
B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動(dòng)脈第二音減低
C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)
D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng),肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)

6.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于()

A.肺毛細(xì)血管破裂
B.合并肺結(jié)核
C.急性肺水腫
D.支氣管靜脈破裂
E.合并支氣管擴(kuò)張

7.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的早期癥狀為()

A.勞力性呼吸困難
B.陣發(fā)性夜間呼吸困難
C.端坐呼吸
D.咯血
E.聲音嘶啞

8.單項(xiàng)選擇題下列不屬于急性病毒性心肌炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是()

A.先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C.可合并各種心律失常
D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音
E.心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度平行

9.單項(xiàng)選擇題女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

10.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí),最支持感染性內(nèi)心膜炎診斷的是()

A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超聲心動(dòng)圖顯示有贅生物
D.白細(xì)胞增高
E.心電圖ST-T改變