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單項選擇題急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為（）

A.血壓不變，中心靜脈壓下降
B.血壓下降，四肢干燥、溫度低
C.雙下肢水腫，頸靜脈怒張
D.血壓下降，肺毛細(xì)血管楔壓上升
E.血壓下降，心率增快

1.單項選擇題患者，女性，28歲，搬動重物后突發(fā)下腹部疼痛，伴少量陰道流血。有停經(jīng)史45天。查體：血壓80/50mmHg，下腹部壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此時應(yīng)該高度懷疑（）

A.宮外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢囊腫破裂
E.腸梗阻

2.單項選擇題患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實驗室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時可短期使用糖皮質(zhì)激素（）

A.腹水
B.明顯的低鈣血癥
C.高血糖
D.ARDS
E.氮質(zhì)血癥

3.單項選擇題患者，女性，42歲，晚餐后4小時突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹部微脹，中腹帶狀壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛。實驗室檢查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黃疸進行性加重，最關(guān)鍵的治療是（）

A.輸液
B.解痙、止痛
C.禁食
D.抑制或減少胰液分泌
E.手術(shù)解除膽管梗阻

4.單項選擇題患者，男性，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓90/60mmHg，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽管感染

5.單項選擇題男性，43歲，4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起嘔血300ml，排柏油樣便2次，自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈破裂出血

6.單項選擇題男性，46歲，有胃潰瘍病史8年，近1年來病情加重，尤其以餐后疼痛明顯，近3天來排黑便5次。不宜選擇的治療是（）

A.禁食
B.抑酸藥
C.輸血補液
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.胃鏡止血

7.單項選擇題男性，67歲，劍突下隱痛8個月，加重2周，疼痛無規(guī)律性，伴進行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗陽性。臨床初步診斷為（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

8.單項選擇題消化道穿孔最有診斷意義的體征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腸鳴音亢進
C.移動性濁音（+）
D.上腹壓痛
E.肝濁音界消失

9.單項選擇題急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）

A.診斷未明或與其他急腹癥難以鑒別時
B.胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫
C.水腫型胰腺炎伴凝血功能異常
D.出血壞死性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效
E.膽源性胰腺炎需外科解除梗阻時

10.單項選擇題典型腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括（）

A.腹痛
B.腹脹
C.腹瀉
D.嘔吐
E.便秘