單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結膜有出血點。血培養(yǎng)報告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復正常,心衰難以控制,此時宜采用何種措施()
A.體外反搏
B.主動脈內氣囊反搏
C.安裝心臟起搏器
D.擇期手術治療
E.經(jīng)皮瓣膜球囊成形術
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1.單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結膜有出血點。此時應首先采用何種治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿藥
C.洋地黃
D.血管緊張素轉換酶抑制藥
E.輸血
2.單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結膜有出血點。做下列何種檢查,對明確診斷有幫助()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.尿常規(guī)
D.心臟彩超
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題女性,70歲,高血壓、糖尿病15年,體型肥胖,持續(xù)劇烈胸痛伴氣急1h,心電圖:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST單向曲線抬高,T波直立。同時最多發(fā)生什么并發(fā)癥()
A.感染性心內膜炎
B.泵衰竭
C.大葉性肺炎
D.梗死后綜合征
E.代謝性酸中毒
4.單項選擇題女性,70歲,高血壓、糖尿病15年,體型肥胖,持續(xù)劇烈胸痛伴氣急1h,心電圖:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST單向曲線抬高,T波直立。其最可能發(fā)生的心律失常是()
A.心房顫動
B.房室傳導阻滯
C.束支傳導阻滯
D.室內傳導阻滯
E.室性心動過速
5.單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數(shù)增多,血壓高達165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。最適宜的藥物是()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.糖皮質激素+硝苯地平
D.利尿藥+擴血管藥物
E.抗生素+β受體阻滯藥
6.單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數(shù)增多,血壓高達165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈怒張
E.下肢水腫
7.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。若心音消失,應立即采用的搶救措施為()
A.心臟按壓+人工呼吸
B.心內注射腎上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心臟起搏
E.靜注利多卡因
8.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。能迅速確定診斷的方法是()
A.心電圖
B.血壓監(jiān)測
C.心臟聽診
D.觸摸大動脈搏動
E.觀察瞳孔對光反射
9.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。心源性暈厥當時最常見的心律失常是()
A.室性靜止
B.三度房室傳導阻滯
C.快速房顫
D.心室顫動
E.快速房顫伴預激綜合征
10.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
A.靜注利多卡因
B.同步直流電復律
C.靜注胺碘酮
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注維拉帕米