單項選擇題患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。該患者初步診斷為（）
A.失血性休克
B.急性腸胃穿孔
C.腸梗阻
D.先兆流產(chǎn)
E.急性胃腸炎
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1.單項選擇題患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。對該患者的診斷最有幫助的實驗室檢查為（）
A.血常規(guī)
B.血生化
C.HCG的檢測
D.尿常規(guī)
E.腹部B超
2.單項選擇題患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。在補液的同時，有必要同時進行哪項治療（）
A.急診剖腹探查
B.測血型、配血
C.維持水電解質(zhì)酸堿平衡
D.保護重要臟器的功能
E.呼吸機輔助呼吸
3.單項選擇題患者，女性，55歲，5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解，半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg，心率165次／分，兩肺底濕啰音，心電圖示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-7ST段下降，T波倒置。院前處置要點為（）
A.半臥位或坐位，建立靜脈通道
B.連續(xù)心電監(jiān)護，吸氧
C.記錄每小時尿量
D.維持血壓，強心，并給予溶栓治療
E.舌下含服硝酸甘油
4.單項選擇題患者，女性，55歲，5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解，半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg，心率165次／分，兩肺底濕啰音，心電圖示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-7ST段下降，T波倒置。該患者最主要診斷為（）
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心臟病
E.心絞痛
5.單項選擇題女性，23歲，農(nóng)民工，從事釉料調(diào)制工2個月，腹部陣發(fā)性絞痛半個月余，頭痛、頭暈、乏力，食欲下降伴貧血，無腰痛、血尿，無黃疸。工作前體健，家族中無類似疾患。該患者的治療措施，下列哪項治療是不恰當（）
A.二巰基丙磺酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.青霉胺
D.葡萄糖酸鈣
E.補充硫酸亞鐵
6.單項選擇題患者，男性，56歲，既往多年風濕性心臟病史，今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛，伴惡心、嘔吐，無寒戰(zhàn)，發(fā)熱3小時入院。查體：急性病容，血壓110/80mmHg，全腹輕壓痛，反跳痛、肌緊張不明顯，無移動性濁音，腸鳴音6次／分，無氣過水聲。血常規(guī)分葉粒細胞0.60。該患者可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.急性機械性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性腸系膜上動脈栓塞
E.腸扭轉(zhuǎn)
7.單項選擇題男性，26歲，清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動著的轎車里，身邊有嘔吐物。查體：淺昏迷狀態(tài)，對疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm，對光反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮膚完整。若該患者既往體健，確定診斷，首選下列哪種檢查（）
A.血糖測定
B.生化、血氣分析檢查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測定
8.單項選擇題男性，26歲，清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動著的轎車里，身邊有嘔吐物。查體：淺昏迷狀態(tài)，對疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm，對光反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院，但半個月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征，最可能是（）
A.中毒遲發(fā)性腦病
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.并發(fā)腦炎
D.腦血管意外
E.腦水腫加重
9.單項選擇題男性，26歲，清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動著的轎車里，身邊有嘔吐物。查體：淺昏迷狀態(tài)，對疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm，對光反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮膚完整。確診后，最有效的是哪項治療措施（）
A.應(yīng)用20%甘露醇脫水
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.輸液、吸氧
D.高壓氧治療
E.應(yīng)用促進腦細胞代謝劑
10.單項選擇題男性，23歲，冬季用煤爐取暖，晚餐食用自制咸菜，并有飲酒，1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐，有胸悶、心悸、乏力。體檢：神志清，有口唇發(fā)紺，瞳孔正常大小，皮膚干燥，血壓120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。最有助于診斷的檢查是（）
A.血中COHb含量
B.血液酒精檢測
C.高鐵血紅蛋白測定
D.動脈血氣分析
E.血中膽堿酯酶活力