單項(xiàng)選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。高血壓史30余年,無(wú)明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見(jiàn)雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。初診時(shí),以下哪項(xiàng)是不能遺漏的()

A.急性腦血管意外、應(yīng)激性潰瘍
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高滲性高血糖狀態(tài)
E.尿毒癥性昏迷


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8.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()

A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

9.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定
B.尿酮,血酮
C.血?dú)夥治?br /> D.血漿血糖測(cè)定
E.尿常規(guī)

10.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()

A.心動(dòng)過(guò)快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋(píng)果味
E.血壓80/60mmHg