單項(xiàng)選擇題女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120U/L，γ-GT205U/L。最可能的診斷為（）

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化


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2.單項(xiàng)選擇題男，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選（）

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

3.單項(xiàng)選擇題男，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500ml，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)（）

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)肝性腦病的診斷及預(yù)后有價(jià)值的檢查是（）

A.腹部超聲
B.肝功能檢查
C.血氨檢查
D.腦電圖
E.血清電解質(zhì)

5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血合并肝性腦病，下列各項(xiàng)中不適用于清除腸內(nèi)積血，減少血氨形成的是（）

A.弱酸性液灌腸
B.理鹽水灌腸
C.乳果糖口服
D.肥皂水灌腸
E.50%硫酸鎂口服

6.單項(xiàng)選擇題乳果糖可（）

A.糾正酸堿平衡失調(diào)
B.抑制腸道蠕動(dòng)
C.糾正低血糖
D.減少氨的形成與吸收
E.糾正電解質(zhì)紊亂

8.單項(xiàng)選擇題治療肝性腦病時(shí)，與左旋多巴不能同時(shí)應(yīng)用的是（）

A.維生素C
B.維生素E
C.維生素B
D.多巴胺

9.單項(xiàng)選擇題減少肝性腦病患者腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選的抗菌藥物是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.新霉素
D.磺胺嘧啶
E.黃連素

10.單項(xiàng)選擇題和肝性腦病程度平行的檢查指標(biāo)是（）

A.血氨水平
B.血GABA水平
C.Child評(píng)分
D.血清白蛋白水平
E.血錳水平