單項選擇題男,46歲,確診早期肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。下列哪項檢查對判斷肝細(xì)胞功能最有意義()
A.堿性磷酸酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.凝血酶原時間
D.甲胎蛋白
E.膽紅素
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1.單項選擇題男,58歲,肝炎病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。為治療低蛋白血癥,首選的血制品是()
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.清蛋白
2.單項選擇題男,48歲,飲酒史20年,每天3兩,乏力、納差2個月,體檢示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎標(biāo)志物陰性,ALT、AST為108和273U/L。最可能的診斷是()
A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.代謝性肝病
E.營養(yǎng)不良性肝病
3.單項選擇題女,36歲,反復(fù)腹瀉2年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.結(jié)腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT
4.單項選擇題男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.阿米巴腸炎
E.慢性細(xì)菌性痢疾
5.單項選擇題男,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有反酸,為進一步確診,首選的檢查方法是()
A.腹部B超
B.大便隱血試驗
C.消化道鋇劑
D.胃鏡檢查
E.腹部CT
6.單項選擇題男,25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。伴反酸、噯氣,最有診斷意義的檢查項目是()
A.腹部B超
B.大便隱血試驗
C.消化道鋇劑
D.腹部CT
E.胃鏡檢查
7.單項選擇題男,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡:胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選()
A.H受體拮抗藥治療6周
B.黏膜保護劑治療6周
C.根除幽門螺桿菌治療2周
D.根除幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制藥治療6周
E.質(zhì)子泵抑制藥+黏膜保護劑治療4周
8.單項選擇題男,40歲,胃病病史30年,近半個月出現(xiàn)嘔吐宿食,有消瘦。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)()
A.腹部有胃型、蠕動波及振水音
B.中腹部可觸及臘腸樣包塊
C.左上腹腫塊
D.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E.Murphy征陽性
9.單項選擇題女,25歲,上腹痛半年。腹痛無規(guī)律性,與飲食無明顯關(guān)系,伴反酸,腹瀉,偶有黑糞,服制酸藥效果不佳,上消化道鋇劑:胃十二指腸球部及降部多個潰瘍影,基礎(chǔ)胃酸量23mmol/L,診斷應(yīng)考慮為()
A.多發(fā)性潰瘍
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃炎伴多發(fā)潰瘍
D.胰腺β細(xì)胞腺瘤
E.胰腺非p細(xì)胞腺瘤
10.單項選擇題男,26歲,上腹燒灼樣痛6個月,餐后3~4h明顯,近2個月來頻繁嘔吐,查體:上腹部蠕動波,振水試驗陽性,估計其嘔吐物的性狀應(yīng)為()
A.黃綠色液體
B.咖啡色樣物
C.帶糞臭味
D.血性液體
E.發(fā)酵酸性宿食