A.美替拉酮
B.溴隱亭
C.雙氯苯二氯乙烷
D.酮康唑
E.氨魯米特
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A.上述手術后應作垂體放療
B.病情嚴重者宜作一側腎上腺全切,另一側腎上腺大部分或全切除術,術后作激素替代治療
C.不論病情輕重均應做腎上腺切除,術后作激素替代治療
D.病情輕者以及兒童,可作垂體放療,在放療奏效之前用藥物治療,控制腎上腺皮質激素分泌過度
E.以上都對
A.較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值,比值為3以上表明Cushing病,如在1.8以下為異位ACTH綜合征
B.較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值,比值為3以上表明異位ACTH綜合征,如在1.8以下為Cushing病
C.后者大劑量地塞米松抑制試驗抑制作用較差
D.后者有60%伴有胸部病變,故應常規(guī)做X線胸片,必要時做胸部CT
E.后者血中ACTH,血、尿皮質醇增高較為明顯
A.血漿皮質醇晝夜節(jié)律測定
B.大劑量地塞米松抑制試驗
C.尿17-羥皮質類固醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.尿游離皮質醇
A.個別病例清晨血漿皮質醇不高,但在進食后增高,認為是由于抑胃肽促進皮質醇分泌
B.有學者認為一部分病例可由Cushing病轉變而來
C.病因尚不明確,并非由于ACTH分泌過多,垂體CT或MRI無異常發(fā)現(xiàn)
D.個別病例注射血管加壓素后血漿皮質醇增加一倍
E.個別病例查到興奮性C蛋白的。亞基發(fā)生興奮性的體細胞突變
A.往往伴右面、頸、軀干皮膚及口唇、結膜、鞏膜著色斑及藍痣
B.患者血中ACTH低或測不到,大劑量地塞米松不能抑制
C.臨床表現(xiàn)同一般Cushing綜合征
D.為家族性,呈顯性遺傳
E.可伴皮膚、乳房、心房黏液瘤、睪丸腫瘤等
A.腎上腺皮質癌
B.不依賴ACTH性雙側腎上腺大結節(jié)性增生
C.Meador綜合征
D.腎上腺皮質腺瘤
E.異位ACTH綜合征
A.瘤體積大,切面常見出血、壞死,有異型腺癌細胞和核分裂
B.病情重、進展快
C.臨床上有重度Cushing綜合征的表現(xiàn),伴顯著高血壓、低血鉀
D.女性呈多毛、痤瘡、陰蒂肥大
E.有心衰的表現(xiàn)
A.ACTH微腺瘤并非完全自主性,仍可被大劑量外源性糖皮質激素抑制
B.女性多于男性
C.在Cushing綜合征中最常見
D.多見于成人
E.垂體病變最多見者為ACTH微腺瘤
A.糖耐量減低
B.高血壓
C.性功能障礙
D.易發(fā)生感染,肺部感染多見,且感染后炎癥往往不顯著,發(fā)熱不高
E.不同程度的精神、情緒變化
A.有的以心衰、腦卒中、病理性骨折,精神癥狀或肺部感染為就診主訴
B.典型病例表現(xiàn)為:向心性肥胖、滿月臉、多血質、紫紋等
C.有的表現(xiàn)為周期性或間歇性
D.重型:主要特征為體重減輕、高血壓、浮腫、低血鉀性堿中毒
E.早期病例:以高血壓為主、肥胖、向心性不夠明顯,全身情況好,尿游離皮質醇明顯增高