單項選擇題男,50歲,1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是()
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌鈣蛋白T
E.CPK同工酶
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1.單項選擇題急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/小時,血白細(xì)胞6.1×10/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是()
A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤
2.單項選擇題58歲。因突發(fā)胸痛,以急性心肌梗死收入院。查體:平臥位,BP120/80mmHg,雙肺底聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級為()
A.Ⅱ級(NYHA分級)
B.Ⅲ級(NYHA分級)
C.Ⅱ級(Killip分級)
D.Ⅲ級(Killip分級)
E.Ⅰ級(NYHA分級)
3.單項選擇題男,40歲,因心前區(qū)劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是()
A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴芐胺
D.倍他樂克
E.慢心律
4.單項選擇題男,40歲,半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛,休息數(shù)分鐘可自行緩解,近3天來發(fā)作頻繁,且于上樓或步行時均可誘發(fā),夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,該患者的最佳治療方案是()
A.硝酸甘油靜脈點滴+肝素靜脈點滴
B.消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治療
E.主動脈內(nèi)球囊反搏泵
5.單項選擇題男,48歲,發(fā)作性胸痛一個月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是()
A.心臟X線攝片
B.心電圖運動負(fù)荷試驗
C.放射性核素檢查
D.動態(tài)心電圖
E.超聲心動圖
6.單項選擇題男,54歲,1年前日常活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為()
A.穩(wěn)定性心絞痛
B.不穩(wěn)定性心絞痛
C.心內(nèi)膜下心肌梗死
D.中間綜合征
E.變異型心絞痛
7.單項選擇題最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是()
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
8.單項選擇題急性下壁心肌梗死最易合并()
A.室性早搏
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動
D.房性心動過速
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
9.單項選擇題不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為()
A.胸痛緩解
B.心電圖示ST段下降
C.頻發(fā)的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.竇性心動過速
10.單項選擇題嚴(yán)重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)()
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上