單項選擇題患者女性，26歲，突發(fā)雙側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞10～15個／HP，可見白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）對確定診斷最有價值的檢查是（）
A.IVP
B.腎超聲檢查
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
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1.單項選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。此患者常見電解質(zhì)紊亂是（）
A.高鈉血癥
B.高鈣血癥
C.高鉀血癥
D.低磷血癥
E.高鎂血癥
2.單項選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。慶大霉素對腎臟損傷的部位是（）
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎間質(zhì)
3.單項選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是（）
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.急進(jìn)性腎炎
4.單項選擇題女性，56歲，發(fā)熱2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃，一周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣鏡檢可見許多RBC，異常RBC78%，嗜酸性粒細(xì)胞少量。鑒別急、慢性腎衰竭首要檢查是（）
A.血常規(guī)
B.雙腎B超
C.血鉀、鈉、氯
D.血氣分析
E.尿鉀、鈉、氯
5.單項選擇題女性，56歲，發(fā)熱2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃，一周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣鏡檢可見許多RBC，異常RBC78%，嗜酸性粒細(xì)胞少量。此患者急性腎衰竭最可能的原因（）
A.腎前性因素所致
B.腎后性因素所致
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
6.單項選擇題女性，56歲，發(fā)熱2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃，一周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣鏡檢可見許多RBC，異常RBC78%，嗜酸性粒細(xì)胞少量。為明確診斷須行檢查（）
A.補液試驗
B.腎活檢
C.逆行腎盂造影
D.腎動脈造影
E.24h尿蛋白定量
7.多項選擇題女性，14歲，3周前患猩紅熱，近3天出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，鏡檢可見紅細(xì)胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800陽性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些處理是正確的（）
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.雙氫克尿噻利尿降壓
D.青霉素抗感染
E.大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
8.多項選擇題慢性腎衰竭常見的電解質(zhì)紊亂是（）
A.高血鈣
B.低血鈣
C.高血鎂
D.低血鎂
E.高血鉀
9.多項選擇題下列哪項是導(dǎo)致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的因素（）
A.尿路梗阻
B.混合細(xì)菌感染
C.耐藥菌產(chǎn)生
D.細(xì)菌以外的病原微生物感染
E.治療時大量飲水，減低尿中抗生素濃度
10.多項選擇題急性腎盂腎炎的處理措施有（）
A.口服有效抗生素14天
B.堿化尿液
C.局部熱敷
D.禁用氨基苷類藥
E.多飲水，督促排尿。若飲水后幾小時無尿，給予利尿劑利尿