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單項(xiàng)選擇題六歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng)，每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即過(guò)。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀，首選的治療是（）

A.苯妥英鈉
B.撲米酮
C.苯巴比妥
D.卡馬西平
E.乙琥胺

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1.單項(xiàng)選擇題一十六歲女孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)字跡歪斜，上課多動(dòng)，伴肩、膝關(guān)節(jié)酸痛。檢查：面部撅嘴、擠眉動(dòng)作增多，伸舌不停地扭轉(zhuǎn)和伸縮，兩上肢不自主、不規(guī)則扭動(dòng)和擺動(dòng)，四肢肌張力低，腱反射減退，無(wú)錐體束損害體征，感覺正常。本病的正確護(hù)理為（）

A.室內(nèi)明亮，適度活動(dòng)
B.室內(nèi)安靜，絕對(duì)臥床
C.適度活動(dòng)，防止跌傷
D.按摩和多做活動(dòng)
E.消化飲食

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2.單項(xiàng)選擇題男性，15歲。四肢無(wú)力逐漸加重3年，行走時(shí)無(wú)間歇性跋行和酸痛。檢查：四肢近端無(wú)力，肌力3級(jí)（以肩帶和骨盆帶為主），遠(yuǎn)端5級(jí)，肌萎縮不明顯。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的診斷為（）

A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.線粒體肌病
C.Ⅴ型糖原累積病
D.多發(fā)性肌炎
E.肌強(qiáng)直肌營(yíng)養(yǎng)不良

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3.單項(xiàng)選擇題一十六歲女孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)字跡歪斜，上課多動(dòng)，伴肩、膝關(guān)節(jié)酸痛。檢查：面部撅嘴、擠眉動(dòng)作增多，伸舌不停地扭轉(zhuǎn)和伸縮，兩上肢不自主、不規(guī)則扭動(dòng)和擺動(dòng)，四肢肌張力低，腱反射減退，無(wú)錐體束損害體征，感覺正常。具有確診意義的檢查結(jié)果為（）

A.腦電圖彌漫性慢波
B.CT示基底核區(qū)尤其尾狀核區(qū)低密度灶
C.肝功能異常
D.腦脊液多巴胺含量降低
E.血沉增快，血抗鏈球菌溶血素“O”和黏蛋白滴度增高

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4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。雙下肢無(wú)力發(fā)麻2天，今起小便解出困難，兩年前雙眼視物模糊2個(gè)月，檢查：T6下感覺完全障礙，下肢肌力Ⅲ級(jí)，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。適宜和經(jīng)濟(jì)的治療為（）

A.維生素B12
B.地塞米松靜脈滴注
C.血漿置換
D.β-干擾素
E.免疫球蛋白靜脈滴注

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5.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。雙下肢無(wú)力發(fā)麻2天，今起小便解出困難，兩年前雙眼視物模糊2個(gè)月，檢查：T6下感覺完全障礙，下肢肌力Ⅲ級(jí)，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。較有價(jià)值的檢查為（）

A.視覺誘發(fā)電位
B.腦脊液常規(guī)檢查
C.腦部MRI
D.胸椎X線片
E.血清IgG

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6.單項(xiàng)選擇題女患，23歲，既往有頭部外傷史，近2-3年經(jīng)常在白天一般日常活動(dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失，跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時(shí)帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)約3-5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作1次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽(yáng)性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。最可能的診斷（）

A.單純部分性發(fā)作
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強(qiáng)直性發(fā)作
E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

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7.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。3小時(shí)前與人爭(zhēng)吵時(shí)突發(fā)炸裂樣頭痛，伴嘔吐，入院查體：神志清楚，頸有抵抗，克氏征陽(yáng)性，余未見明顯異常；頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結(jié)果，出血病因?yàn)椋ǎ?/a>

A.動(dòng)脈瘤
B.動(dòng)靜脈畸形
C.高血壓動(dòng)脈硬化
D.血液病
E.以上都不是

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8.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。3小時(shí)前與人爭(zhēng)吵時(shí)突發(fā)炸裂樣頭痛，伴嘔吐，入院查體：神志清楚，頸有抵抗，克氏征陽(yáng)性，余未見明顯異常；頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)DSA結(jié)果為顱內(nèi)哪根血管病變（）

A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.前交通動(dòng)脈
D.大腦后動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，既往體健，突發(fā)頭痛、嘔吐，腦膜刺激征（+），余未見明顯異常。為明確病因最，最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.血細(xì)胞凝集四項(xiàng)
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI+MRA
D.數(shù)字減影血管造影
E.顱骨平片

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，雙下肢無(wú)力3月。查體：左上肢肌力3級(jí)，右上肢肌力4級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，小便困難，雙側(cè)肱二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進(jìn)，雙膝反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性，頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗(yàn)不通暢?？紤]診斷為（）

A.格林-巴利綜合征
B.肌萎縮性側(cè)索硬化
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓壓迫癥

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