單項選擇題患者女性,41歲,近2年來出現(xiàn)高血壓,近半年來出現(xiàn)多飲、多尿,肌無力,感覺肢端麻木,反復出現(xiàn)手足搐搦。下列檢查中最有意義的是()
A.血鉀
B.血鈣
C.血糖
D.血鈉
E.血氯
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1.單項選擇題女性患者,32歲,近2月來出現(xiàn)進食減少,明顯消瘦,多毛、痤瘡、乳房萎縮、生須,血壓180/120mmHg、血鉀2.8mmol/L,訴腹痛,查尿17-羥120μmoL/24小時、尿17-酮186μmol/24小時。該患者做大劑量地塞米松抑制試驗會出現(xiàn)()
A.能被抑制
B.不能被抑制
C.部分抑制
D.無反應
E.以上都不對
2.單項選擇題女性患者,28歲,2周前曾有咽部疼痛,3天來出現(xiàn)發(fā)熱、心慌、食欲減退,伴多汗、手抖,頸部明顯疼痛,吞咽時加重,查甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音,質(zhì)地較硬,壓痛明顯,血沉110mm/小時。該患者實驗室檢查最可能出現(xiàn)的是()
A.TPOAB和TgAB滴度顯著增高
B.131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)分離曲線
C.T3、T4增高
D.T3、T4減低
E.TSH增高
3.單項選擇題女性患者,56歲,近2年來自感記憶力減退,乏力,表情淡漠,肌肉痙攣,體重增加,肌肉萎縮,雙下肢非凹陷性水腫,因使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降常為34.2℃,血壓60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射減弱。應采取的治療措施是()
A.靜脈注射L-T3
B.保溫、供氧、保持呼吸道通暢
C.根據(jù)需要補液
D.應用氫化可的松
E.以上都對
4.單項選擇題女性患者,56歲,近2年來自感記憶力減退,乏力,表情淡漠,肌肉痙攣,體重增加,肌肉萎縮,雙下肢非凹陷性水腫,因使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降常為34.2℃,血壓60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射減弱。出現(xiàn)上述情況最可能的原因是()
A.鎮(zhèn)靜藥物過量
B.黏液性水腫昏迷
C.休克
D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
E.以上都不對
5.單項選擇題女性患者,56歲,近2年來自感記憶力減退,乏力,表情淡漠,肌肉痙攣,體重增加,肌肉萎縮,雙下肢非凹陷性水腫,因使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降常為34.2℃,血壓60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射減弱。為確定診斷以下最有價值的檢查是()
A.血白細胞
B.血紅蛋白
C.血容量
D.血清TSH、FT4測定
E.血T3、T4測定
6.單項選擇題女性患者,45歲,近半年來體重明顯增加,近2月來自感疲勞、怕冷,記憶力減退,厭食、腹脹、便秘,月經(jīng)紊亂,雙下肢凹陷性水腫。對確定原發(fā)性甲減的病因下列檢查最有價值的是()
A.甲狀腺穿刺活檢
B.血清T3、T4
C.血清TSH
D.血清FT4
E.血清TgAB、TPOAB
7.單項選擇題女性患者,40歲,3月來表現(xiàn)記憶力減退,反應遲鈍,精神抑郁,體重增加,便秘,面色蒼白,毛發(fā)脫落,血清膽固醇340mg%。為確定診斷應做的檢查是()
A.血清5-HT
B.血清T3
C.血清T4
D.血清TSH、FT4
E.血NE
8.單項選擇題女性,60歲,心悸、手顫3年余,加重2月,體檢:脈搏113次/分,血壓21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞及血管雜音,無頸靜脈怒張,心界不大,心率128次/分,律不整,心音強弱不等,肺、腹無異常,無水腫。首選的治療方案為()
A.手術
B.放射性碘治療
C.先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療
D.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術治療
E.抗甲狀腺藥物治療
9.單項選擇題女性,60歲,心悸、手顫3年余,加重2月,體檢:脈搏113次/分,血壓21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞及血管雜音,無頸靜脈怒張,心界不大,心率128次/分,律不整,心音強弱不等,肺、腹無異常,無水腫。針對現(xiàn)存的并發(fā)癥應給予下列哪項治療()
A.已胺碘呋酮
B.洋地黃+已胺碘呋酮
C.常規(guī)量洋地黃
D.小劑量洋地黃,酌情β腎上腺素能受體阻滯劑
E.β腎上腺素能受體阻滯劑
10.單項選擇題女性,60歲,心悸、手顫3年余,加重2月,體檢:脈搏113次/分,血壓21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞及血管雜音,無頸靜脈怒張,心界不大,心率128次/分,律不整,心音強弱不等,肺、腹無異常,無水腫。該患者如用放射性碘長期治療,其最常見的并發(fā)癥是()
A.甲亢危象
B.心衰惡化
C.甲亢復發(fā)
D.甲狀腺功能減退癥
E.放射性甲狀腺炎