單項選擇題以下均為脊髓壓迫癥的原因,除外()
A.神經(jīng)鞘膜瘤
B.頸椎融合畸形
C.第四腦室出口閉塞
D.黃韌帶肥厚
E.結(jié)核
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1.單項選擇題脊髓壓迫癥最多見的原因為()
A.腫瘤
B.炎癥
C.外傷
D.退行性變
E.出血
2.單項選擇題女,32歲,半年前左肘關(guān)節(jié)外傷性脫位,復位時上臂反復牽拉伴腫脹。近2個月來左上臂疼痛,向肩、肘部放射。最可能的診斷是()
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肱骨骨折
C.Tinel征
D.旋前圓肌綜合征
E.肱骨肌管綜合征
3.單項選擇題男,18歲。1歲時手掌燒傷,現(xiàn)瘢痕攣縮畸形呈團狀手,治療方案為()
A.功能鍛煉
B.手術(shù)切開松解手掌與手指,游離皮片移植
C.局部浸潤麻醉
D.用外力伸直手指
E.游離皮瓣移植修復
4.單項選擇題男,45歲。不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運動障礙,大小便功能障礙。除手術(shù)外,傷后6~8小時內(nèi)最重要的治療措施是()
A.抗生素
B.止痛劑
C.大劑量甲潑尼龍沖擊
D.防止褥瘡
E.留置尿管
5.單項選擇題男,30歲。在施工中不慎從二樓墜落,當即感到腰劇痛,雙下肢感覺運動障礙,大小便功能障礙。經(jīng)臨床物理檢查和X線檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況,下列哪項檢查是最有價值的()
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
6.單項選擇題男,20歲。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱,X線檢查顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采取的措施是()
A.石膏領(lǐng)固定
B.顱骨牽引固定
C.吊帶牽引
D.環(huán)枕固定術(shù)
E.切開復位內(nèi)固定
7.單項選擇題男,22歲。頸部外傷后出現(xiàn)疼痛,四肢感覺運動正常,X線檢查:頸椎無骨折及脫位。未做任何治療,于傷后1個月漸有右上肢麻木無力,考慮為遲發(fā)性脊髓損傷。最主要的原因是()
A.血管壓迫
B.血管栓塞
C.組織增生
D.局部不穩(wěn)
E.韌帶鈣化
8.單項選擇題男,25歲。3米高處墜下致傷頸椎,為了明確是否并發(fā)脊髓損傷,最重要的檢查是()
A.X線檢查
B.CT
C.MRI
D.神經(jīng)系統(tǒng)查體
E.腰穿做奎肯試驗及腦脊液生化檢查
9.單項選擇題男,24歲。由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時入院。檢查臍下三指以遠感覺明顯減退或消失,除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動,其余雙下肢自主運動消失,小便潴留。X線檢查示:T10椎體壓縮,有骨折片突向椎管。下列哪項是早期關(guān)鍵性的治療()
A.積極而強有力的抗生素治療
B.導尿并留置導尿管
C.做好護理,勤翻身以防褥瘡
D.盡早手術(shù),解除壓迫
E.高低桌法復位后上石膏背心
10.單項選擇題男,39歲。腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應考慮()
A.肛門括約肌同時受損
B.尿道括約肌同時受損
C.直腸有炎癥
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.尿道有炎癥