單項選擇題男,55歲,2小時前訴頭昏痛,左上下肢無力,不能站立,及時送來急診,途中多次嘔吐。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓高及心律不齊。體檢:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律絕對不齊,神志清楚,左鼻唇溝淺,左上下肢肌力Ⅱ級為肯定診斷,最合適的檢查是()
A.腰椎穿刺
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.腦電圖
E.心電圖
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1.單項選擇題15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥一周,今晨開始頻繁發(fā)作,一直意識不清而送來急診,為了控制發(fā)作應首選()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.安定緩慢靜脈注射
D.10%水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸
2.單項選擇題男性,14歲,于半月前突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時約5min逐漸清醒,醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時最合適的處理是()
A.復查腦電圖
B.頭顱CT檢查
C.腦脊液檢查
D.給與抗癲癇藥物
E.暫不給抗癲癇藥,繼續(xù)觀察
3.單項選擇題15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常1周后又來復診,述昨日下午及今晨又發(fā)作一次,發(fā)作情況同前。治療藥物首選為()
A.安定
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.鎮(zhèn)靜藥
4.單項選擇題65歲女性,有高血壓史十余年。入院6小時前在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、有頭痛,吐過一次后呈嗜睡狀態(tài)。入院時BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血壓藥此時最有助于診斷的檢查方法是()
A.頭顱CT
B.胸部平片
C.EEG
D.空腹血糖
E.頭顱X線平片
5.單項選擇題65歲女性,有高血壓史十余年。入院6小時前在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、有頭痛,吐過一次后呈嗜睡狀態(tài)。入院時BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血壓藥當診斷明確后,此時最適合的處理是()
A.降顱壓藥物應用
B.擴血管藥物應用
C.降血糖藥物應用
D.降脂藥物應用
E.抗菌藥物應用
6.單項選擇題65歲女性,有高血壓史十余年。入院6小時前在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、有頭痛,吐過一次后呈嗜睡狀態(tài)。入院時BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血壓藥三個月后,病情穩(wěn)定,右偏癱基本恢復,生活自理,血壓仍偏高()
A.可中斷抗血壓藥
B.繼續(xù)服用抗血壓藥
C.繼續(xù)服用止血藥物
D.常用抗菌素
E.繼用降顱壓藥物
7.單項選擇題男性52歲,有高血壓病史。在工作中突然頭痛,嘔吐,左側(cè)肢體不能動二小時立即入院。體檢:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,雙眼向左注視看不見物體。左中樞性面舌癱,左側(cè)偏癱,腦膜刺激征陽性入院后雖經(jīng)及時治療,病情繼續(xù)加重,神志恍惚,雙側(cè)瞳孔不等大,最可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.多發(fā)性腔隙性梗塞
8.單項選擇題男患,52歲,以"工作中突然頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左中樞性面、舌癱,左側(cè)肢體偏癱,頸強直(+),雙側(cè)Kernig征(+)為明確病變性質(zhì),首先應進行的檢查是()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.腰穿
D.腦電圖
E.腦血管造影
9.單項選擇題40歲男性,二年來發(fā)作性四肢抽動,伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2-3分鐘,近來發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來診,病人為推銷員,經(jīng)常下飯店吃飯,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征進一步為找病因,意義大的輔助檢查是()
A.CT
B.腦電地形圖
C.MR
D.腰穿
E.腦血管造影
10.單項選擇題40歲男性,二年來發(fā)作性四肢抽動,伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2-3分鐘,近來發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來診,病人為推銷員,經(jīng)常下飯店吃飯,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征為判斷是否癲癇最有意義的輔助檢查是()
A.CT
B.MR
C.腰穿
D.EEG
E.腦血管造影