單項選擇題7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃),煩躁不安:訴右膝下方劇痛,膝關節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體:右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體,送細菌培養(yǎng),最可能的結果是()。

A.乙型鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸埃希菌
D.鏈球菌
E.無細菌生長


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1.單項選擇題5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動,局部無明顯腫脹。應首先考慮的是()。

A.慢性骨髓炎
B.化膿性關節(jié)炎
C.類風濕性關節(jié)炎
D.急性血源性骨髓炎
E.脛骨結節(jié)骨軟骨病

2.單項選擇題關于化膿性關節(jié)炎,下列哪項是不正確的()。

A.本病好發(fā)于髖、膝關節(jié)
B.金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌
C.細菌多數(shù)是經(jīng)血液循環(huán)進入關節(jié)
D.可以并發(fā)纖維性或骨性強直
E.本病多見于成人

3.單項選擇題急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪項是不正確的()。

A.全身支持療法
B.早期聯(lián)合應用大劑量抗生素
C.早期用持續(xù)皮膚牽引或石膏托固定于功能位
D.臥床休息,增加營養(yǎng)
E.局部減壓引流加植骨術

4.單項選擇題化膿性關節(jié)炎的早期表現(xiàn)不包括下列哪項()。

A.關節(jié)處疼痛,輕微活動即引起劇痛
B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀
C.關節(jié)腫脹及關節(jié)腔內(nèi)積液
D.患病關節(jié)常呈半屈曲狀態(tài)
E.X線片可見關節(jié)間隙變窄,骨面毛糙

5.單項選擇題患兒10歲,脛骨中上段慢性骨髓炎。一般情況好,體溫不高,局部有流膿竇道,X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是()。

A.手術摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔
B.手術摘除死骨,填入慶大霉素鏈,3周后取出,松質骨植入
C.手術摘除死骨,植入細塑料管,每日經(jīng)管滴入抗生素
D.患肢長腿石膏管型固定,開窗換藥
E.局部換藥,保持引流通暢

7.單項選擇題關于急性血源性骨髓炎的治療下列哪項是錯誤的()。

A.立即開始聯(lián)合應用足量廣譜抗生素
B.抗生素治療48~72小時后,局部癥狀仍不能控制,應手術治療
C.手術行軟組織切開引流術
D.少量多次輸血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮膚牽引或石膏托固定

9.單項選擇題關于化膿性關節(jié)炎,哪項是錯誤的()。

A.好發(fā)于髖關節(jié)
B.可自愈
C.致病菌是金黃色葡萄球菌
D.感染途徑多為血源性
E.可并發(fā)病理性脫位

10.單項選擇題化膿性膝關節(jié)炎重要的治療方法為()。

A.全身支持療法
B.局部固定
C.全身抗生素治療
D.關節(jié)穿刺注入抗生素
E.切開引流