單項(xiàng)選擇題女性,56歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊1年。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm大小腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,表面皮膚凹陷狀,呈“酒窩征”。臨床診斷為乳腺癌,其發(fā)生表面皮膚凹陷表明().

A.癌腫浸潤(rùn)乳腺管
B.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管
C.癌腫侵犯Cooper韌帶
D.乳房充血水腫
E.癌腫浸潤(rùn)乳腺小葉腺泡


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1.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。右乳頭瘙癢1年,逐漸加重為刺痛、燒灼感,乳頭有碎屑脫皮,輕度糜爛,在乳暈區(qū)可觸及約0.8cm大小腫塊。首先應(yīng)考慮的診斷是().

A.Paget病
B.乳腺增生癥
C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳腺皮膚過敏癥
E.乳頭皮膚瘙癢癥

3.單項(xiàng)選擇題絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療宜選用().

A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.他莫昔芬
D.己烯雌酚
E.芳香化酶抑制劑

4.單項(xiàng)選擇題急性乳腺炎伴膿腫形成,行切開引流手術(shù)時(shí),下列錯(cuò)誤的是()。

A.乳房膿腫應(yīng)作放射狀切口
B.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈作弧形切口
C.乳房深部膿腫或后膿腫沿乳房下緣作弧形切口
D.徹底清除膿液和腐敗壞死組織,保證引流通暢
E.避免作對(duì)口引流

5.單項(xiàng)選擇題乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷,即所謂“酒窩征”,其形成機(jī)制是()。

A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管
B.癌腫侵入乳腺管使其收縮
C.癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚
D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮
E.以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于乳腺囊性增生病的臨床特點(diǎn),不正確的是()。

A.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)
B.30~50歲婦女多見,常見于兩側(cè)乳房
C.乳房脹痛多在月經(jīng)前加重,來潮后減輕,有時(shí)整個(gè)月經(jīng)周期都痛
D.乳房腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,大小不一,質(zhì)韌,邊界不清
E.病理改變可見腺體組織的彌漫性增生、萎縮、化生等

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于急性乳腺炎的治療,不宜采取的是()。

A.每日清潔乳房局部、排空乳汁
B.全身應(yīng)用抗生素
C.蜂窩織炎階段用硫酸鎂液濕敷
D.停止哺乳
E.膿腫形成后切開引流

8.單項(xiàng)選擇題為規(guī)范乳腺癌腋窩淋巴結(jié)的清掃范圍,下列腋區(qū)淋巴結(jié)的劃分中,不正確的是()。

A.通常以胸小肌為標(biāo)記,將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三組
B.Ⅰ組即腋下(胸小肌外側(cè))組:包括乳腺外側(cè)組、中央組、肩胛下組及腋靜脈淋巴結(jié)
C.Ⅱ組即腋中(胸小肌后)組:胸小肌深面的腋靜脈淋巴結(jié)
D.胸大、小肌間淋巴結(jié)單獨(dú)列為一組
E.Ⅲ組即腋上(鎖骨下)組:胸小肌內(nèi)側(cè)鎖骨下靜脈淋巴結(jié)

9.單項(xiàng)選擇題乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富,下列其淋巴輸出的途徑,錯(cuò)誤的是()。

A.部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達(dá)鎖骨上淋巴結(jié),并繼續(xù)流向鎖骨下淋巴結(jié),呈循環(huán)狀
B.乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié),再流向鎖骨下淋巴結(jié)
C.部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)
D.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管,一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)
E.深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝

10.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)乳腺癌的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.乳房外上象限發(fā)生率最高,接近50%
B.骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨
C."橘皮征"是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致
D.Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)
E.治療方針應(yīng)是盡早手術(shù),輔以放、化療等綜合療法