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單項(xiàng)選擇題關(guān)于嵌頓疝與絞窄疝的鑒別診斷，最重要的是（）。

A.有無嘔吐、發(fā)熱、休克
B.疝內(nèi)容物有無壓痛
C.疝內(nèi)容物不能還納的時間
D.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙
E.有無腸梗阻

1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。診斷梗阻性黃疸最有價值的指標(biāo)是（）

A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
E.AFP230U/L

2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。確認(rèn)右上腹包塊性質(zhì)，首選的檢查方法是（）

A.腹部X線平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.穿刺

3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）

A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌

4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體：右肋緣下可觸及腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。根據(jù)患者病史及初步體檢結(jié)果，首先要考慮的是（）

A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝包蟲病
E.肝膿腫

5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體：右肋緣下可觸及腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。下列哪項(xiàng)檢查最有臨床診斷意義（）

A.B型超聲
B.放射性核素肝掃描
C.CT檢查
D.X線上消化道造影檢查
E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

6.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是（）

A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超

7.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是（）

A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻

8.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4～6周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。治療應(yīng)立即采取（）

A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液，對癥治療
D.保守治療無效，考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后，考慮剖腹探查

10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音?；颊卟∏楦纳坪?，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療