單項選擇題女,36小時,足月順產(chǎn),生后16小時出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗弱陽性。為防止患兒發(fā)生膽紅素腦病,下列治療沒有意義的是()
A.光療
B.輸白蛋白
C.維持血pH值在正常范圍
D.加強喂養(yǎng),防止低血糖
E.應用抗生素防止感染
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1.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。該病的發(fā)病機制是()
A.早產(chǎn)
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物質缺乏
2.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。該病兒最可能的診斷是()
A.新生兒肺炎
B.新生兒肺透明膜病
C.新生兒濕肺
D.新生兒肺出血
E.新生兒顱內出血
3.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。若經(jīng)口氣管插管,插管深度一般應為()
A.5~6cm
B.7~8cm
C.8~9cm
D.9~10cm
E.10~11cm
4.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。第一天不能經(jīng)口喂養(yǎng),需靜脈補液。液體需要量為()
A.60~80ml/kg
B.80~90ml/kg
C.90~100ml/kg
D.100~120ml/kg
E.120~150ml/kg
5.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。其胸X線片最可能的改變是()
A.肺門影增大,密度增高,心影增大
B.兩肺部小斑片狀影伴肺不張
C.兩肺廣泛肺氣腫
D.兩肺均勻細小顆粒影伴支氣管充氣征
E.兩肺云霧狀影并右上中葉間影增粗
6.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉.四肢略屈曲,無呼吸。針對上述表現(xiàn),下列哪項治療措施不妥當()
A.20%甘露醇0.5g/kg靜脈推注
B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監(jiān)護
D.維持正常血壓
E.控制入液量60ml/kg
7.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉.四肢略屈曲,無呼吸。該患兒在治療過程中出現(xiàn)煩躁,激惹,四肢抽動,前囟3cm×3cm,緊張,顱縫增寬。應考慮存在()
A.化膿性腦膜炎
B.低鈣血癥
C.新生兒缺氧缺血性腦病
D.先天性腦發(fā)育不良
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
8.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉.四肢略屈曲,無呼吸。此時處理中最重要的是()
A.給氧
B.保暖
C.吸凈呼吸道黏液,保持呼吸道通暢
D.藥物治療
E.碳酸氫鈉糾正酸中毒
9.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉.四肢略屈曲,無呼吸。復蘇后,患兒仍有呼吸困難、青紫,胸片檢查兩肺氣腫,右下肺斑片狀陰影,診斷為()
A.新生兒肺透明膜病
B.胎糞吸入綜合征
C.氣胸
D.肺動脈高壓
E.肺氣腫
10.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉.四肢略屈曲,無呼吸??稍\斷為()
A.新生兒重度窒息
B.新生兒輕度窒息
C.新生兒宮內感染
D.新生兒肺透明膜病
E.新生兒敗血癥