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多項(xiàng)選擇題患兒男，1歲6個(gè)月，因“抽搐1次”來診。發(fā)熱、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、嘔吐1d，今晨抽搐1次，當(dāng)時(shí)體溫37.5℃。查體：T38.5℃；昏睡狀，氣促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，可疑頸強(qiáng)直；雙肺中小水泡音，HR140次/min；雙側(cè)膝跳反射較亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。患兒突然再次發(fā)作全身抽搐，急診應(yīng)盡快做的處理包括（）

A.吸氧
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.10%水合氯醛灌腸
D.吸痰
E.快速靜脈注射地西泮
F.肌內(nèi)注射地塞米松
G.霧化氨溴索

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1.單項(xiàng)選擇題抗磷脂抗體是一組異質(zhì)性、能與多種含磷脂結(jié)構(gòu)的抗原物質(zhì)結(jié)合的自身抗體，其中不包括（）

A.狼瘡抗凝物
B.抗組蛋白抗體
C.抗心磷脂抗體
D.抗磷脂酸抗體
E.抗磷脂酰絲氨酸抗體

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2.多項(xiàng)選擇題患兒男，1歲6個(gè)月，因“抽搐1次”來診。發(fā)熱、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、嘔吐1d，今晨抽搐1次，當(dāng)時(shí)體溫37.5℃。查體：T38.5℃；昏睡狀，氣促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，可疑頸強(qiáng)直；雙肺中小水泡音，HR140次/min；雙側(cè)膝跳反射較亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.顱腦MRI
D.腦脊液常規(guī)、生化
E.胸部X線片
F.胸部CT
G.痰細(xì)菌培養(yǎng)
H.腦電圖

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3.單項(xiàng)選擇題兒童皮肌炎在臨床表現(xiàn)和病理改變上與成人不同，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.早期全身廣泛性血管炎
B.易發(fā)生鈣質(zhì)沉著
C.雷諾現(xiàn)象少見
D.很少并發(fā)惡性腫瘤
E.食管和胃腸受累

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺，吸氣時(shí)可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。目前應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院后0.5h，患兒發(fā)紺加重。查體：P190次/min，R86次/min；心音低鈍，HR190次/min；肝肋下3.5cm。）（）

A.改面罩給氧
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥（魯米那）
C.靜脈注射毛花苷C（西地蘭）
D.靜脈注射呋塞米
E.機(jī)械通氣
F.靜脈滴注多巴胺

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5.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)（）

A.常留有畸形
B.主要累及大關(guān)節(jié)
C.呈游走性和多發(fā)性
D.局部呈紅腫熱痛和功能障礙
E.經(jīng)治療后可治愈

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6.多項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺，吸氣時(shí)可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。此時(shí)進(jìn)一步的處理包括（提示第2次胸部X線片：右肺被壓縮80%至肺門，肺野透亮度增加。）（）

A.緊急胸腔穿刺抽氣
B.做好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備
C.靜脈注射呋塞米
D.氣管切開
E.10%水合氯醛灌腸
F.靜脈注射1/4飽和量的毛花苷C
G.靜脈用頭孢曲松

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7.單項(xiàng)選擇題決定過敏性紫癜預(yù)后的關(guān)鍵因素是（）

A.關(guān)節(jié)炎
B.腹痛劇烈
C.皮膚紫癜嚴(yán)重
D.伴發(fā)感染
E.腎臟損傷及其程度

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8.多項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺，吸氣時(shí)可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。此時(shí)查體還應(yīng)重點(diǎn)注意（提示經(jīng)上述處理1h后，患兒安靜，口周略發(fā)紺，呼吸、心率較前減慢，肝縮小。但1h后，患兒又煩躁哭鬧，發(fā)紺及呼吸困難加重。查體：P180次/min，R72次/min，HR180次/min，心音尚可，腹稍脹，肝肋下3.5cm。）（）

A.腸鳴音
B.腦膜刺激征
C.病理反射
D.肺部濕性啰音
E.雙肺呼吸音
F.肺部叩診
G.前囟

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9.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是阿司匹林治療川崎病的作用機(jī)制（）

A.抗炎解熱作用
B.抗凝作用
C.擴(kuò)張周圍微血管
D.溶解冠狀動(dòng)脈血栓
E.抑制免疫

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10.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)（）

A.發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)
B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大
C.全身癥狀重，發(fā)熱常呈弛張熱型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小關(guān)節(jié)畸形

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