多項(xiàng)選擇題患兒女,5歲,因“咳嗽2d,喘促1d”急診來院。既往有過數(shù)次類似發(fā)作,均住院“輸液”緩解。對(duì)青霉素過敏。查體:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;強(qiáng)迫坐位,痛苦面容,意識(shí)清楚,口唇發(fā)紺;胸廓略呈桶狀,呼氣性呼吸困難,雙肺叩診過清音,肝上界位于第6肋間,雙肺滿布哮鳴音。下一步的診治措施有(提示2d后患兒復(fù)診,無咳喘,肺部呼吸音清晰。)()

A.次日做皮膚變應(yīng)原點(diǎn)刺試驗(yàn)
B.吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)2個(gè)月后可減量
C.用β2-受體激動(dòng)藥氣霧劑1個(gè)月后停藥
D.繼續(xù)口服潑尼松1周
E.繼續(xù)口服白三烯拮抗藥
F.次日做支氣管激發(fā)-舒張?jiān)囼?yàn)
G.到耳鼻咽喉頭頸外科門診就診,檢查有無變應(yīng)性鼻竇炎


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1.單項(xiàng)選擇題兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括()

A.Coomb試驗(yàn)陽性
B.抗核抗體陽性
C.抗dsDNA抗體陽性
D.類風(fēng)濕因子陽性
E.抗Sm抗體陽性

2.單項(xiàng)選擇題下面哪一型抗核抗體圖形對(duì)SLE診斷價(jià)值最大()

A.均質(zhì)型
B.斑點(diǎn)型
C.周邊型
D.核仁型
E.中心型

3.單項(xiàng)選擇題兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是()

A.鏈球菌直接損害
B.Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
E.腸球菌的毒素作用

4.單項(xiàng)選擇題兒童風(fēng)濕熱最主要危害是()

A.心瓣膜病
B.高熱
C.關(guān)節(jié)炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎

7.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)下列哪項(xiàng)除外()

A.C反應(yīng)蛋白陽性
B.紅細(xì)胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)()

A.常侵犯大關(guān)節(jié),呈游走性及對(duì)稱性
B.炎癥消退后活動(dòng)正常
C.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
D.X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹
E.小關(guān)節(jié)偶可同時(shí)受累

9.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎心電圖表現(xiàn)()

A.ST段抬高(早期)
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高電壓
E.T波亦可倒置

10.單項(xiàng)選擇題幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),眼部病變中哪種最具有診斷意義()

A.鞏膜炎
B.眼虹膜睫狀體炎
C.眼色素層炎
D.角膜炎
E.結(jié)膜炎

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患兒,6歲。因感不適,家長領(lǐng)其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要的臨床特點(diǎn)是()

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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