單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲。自5個(gè)月起反復(fù)患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院并伴有中耳炎，醫(yī)生考慮該患兒為原發(fā)性免疫缺陷病。主要因?yàn)橛心男┰\斷依據(jù)，除了（）

A.反復(fù)出現(xiàn)感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白細(xì)胞12×10／L
D.查體發(fā)現(xiàn)扁桃體發(fā)育不良
E.查血清抗體總量低于正常


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1.單項(xiàng)選擇題5歲患兒，水腫，少尿4天，血壓130/80mmHg，尿比重1.025，尿蛋白（++），紅細(xì)胞2～4/HP，現(xiàn)突發(fā)氣促、煩躁不安，雙肺細(xì)濕啰音，不伴發(fā)熱，考慮（）

A.急性肺炎合并心力衰竭
B.急性肺炎合并中毒性心肌炎
C.急性腎炎合并急性肺炎
D.急性腎炎、嚴(yán)重循環(huán)充血
E.急性腎炎、高血壓腦病

2.單項(xiàng)選擇題急性腎炎患兒，于起病第3天起咳嗽、氣促、雙肺有細(xì)濕啰音，體溫37℃，考慮存在（）

A.肺炎
B.中毒性心肌炎
C.右心衰竭
D.酸中毒
E.嚴(yán)重循環(huán)充血

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合急性鏈球菌感染后腎炎的特征性病理改變（）

A.腎小球呈彌漫性病變
B.腎小球毛細(xì)血管基底膜斷裂
C.腎小球系膜細(xì)胞增生腫脹
D.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死
E.電鏡下可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管上皮細(xì)胞下電子致密物呈駝峰狀沉積

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與急性腎炎患兒的水腫有關(guān)（）

A.高膽固醇血癥
B.大量蛋白尿，低蛋白血癥
C.高三酰甘油血癥
D.肝功能障礙
E.腎小球血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低.體內(nèi)水、鈉潴留

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確（）

A.多數(shù)患兒血壓正?；蚱?br /> B.多系高度選擇性蛋白尿
C.血漿總蛋白降低不明顯
D.血清γ球蛋白明顯減少
E.多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿

7.單項(xiàng)選擇題急性腎炎的患兒應(yīng)用抗生素的目的是（）

A.控制腎臟炎癥
B.防止腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C.清除體內(nèi)感染病灶內(nèi)殘存的細(xì)菌
D.防止其他并發(fā)癥
E.促進(jìn)腎小球內(nèi)非特異性炎癥消失

8.單項(xiàng)選擇題急性腎炎發(fā)生急性腎衰竭的處理，開(kāi)始階段的重點(diǎn)治療是（）

A.腹膜透析
B.注射強(qiáng)有力的利尿劑
C.靜脈滴注葡萄糖、胰島素
D.靜脈注射碳酸氫鈉
E.中藥保留灌腸促進(jìn)尿素氮排泄

9.單項(xiàng)選擇題急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮（）

A.高熱驚厥
B.低鈣驚厥
C.高血壓腦病
D.低血糖
E.低鈉驚厥

10.單項(xiàng)選擇題急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)最先應(yīng)給予的治療措施是（）

A.限制水、鹽攝入，應(yīng)用呋塞米
B.立即使用毛花苷C
C.加大抗生素用量
D.注射嗎啡使之安靜
E.吸入通過(guò)50%酒精的氧氣