單項選擇題8個月小兒發(fā)熱、嗜睡2天,抽搐3次,診斷為化膿性腦膜炎,入院后病情進一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大,四肢肌張力增強,呼吸節(jié)律不整。此時應考慮的問題及相應的處理措施為()

A.高熱驚厥給予退熱、止驚
B.彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療
C.硬腦膜下積液,可硬膜下穿刺放液
D.枕骨大孔疝,用呋塞米脫水
E.小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水


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2.單項選擇題患者,16歲,有癲癇大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā)病,近來自動停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作,兩次發(fā)作之間意識不恢復,來院急診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷。首要治療是()

A.副醛8~10ml保留灌腸
B.苯巴比妥鈉0.2g,肌內(nèi)注射
C.地西泮(安定)10~20mg,靜脈緩慢注射
D.苯妥英鈉0.25g,肌內(nèi)注射
E.異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

7.單項選擇題6天女嬰,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物。最關鍵的檢查應為()

A.臍部分泌物培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.血氣分析
E.頭顱CT

8.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本病恢復期皮疹的特點是()

A.顏色轉(zhuǎn)棕褐色伴脫屑
B.顏色從鮮紅色轉(zhuǎn)暗紅色,逐漸隱退
C.疹退脫皮后色素沉著
D.顏色轉(zhuǎn)暗紅后隱退,不同程度脫皮或脫屑
E.顏色轉(zhuǎn)淡,全部退掉,無脫屑或脫皮

9.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本病兒出現(xiàn)并發(fā)癥,以下哪項是錯誤的()

A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害,急性腎小球腎炎、風濕熱或風濕性關節(jié)炎等變態(tài)反應性疾病。
B.急性腎炎與風濕熱多見于年長兒
C.此并發(fā)癥多在本病恢復后數(shù)周發(fā)生
D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關
E.近年來因及時得到治療,此并發(fā)癥發(fā)病率已減少

10.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本患兒何時可以上學()

A.患兒隔離到體溫正常
B.隔離到患兒身上皮疹消失
C.隔離到癥狀、體征消失,經(jīng)治療后停藥2天,咽拭培養(yǎng)無致病菌為止
D.隔離到血白細胞計數(shù)正常
E.用藥2周,可以上學