單項(xiàng)選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來(lái)診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。目前首先應(yīng)考慮的疾病是()

A.腸道感染
B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,失鹽型
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,單純男性化型
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,非典型型
E.庫(kù)欣綜合征
F.嗜鉻細(xì)胞瘤


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1.多項(xiàng)選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來(lái)診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。為明確診斷,應(yīng)檢查()

A.血?dú)夥治?br /> B.血?dú)浠傻乃伤?br /> C.血17-OHP、ACTH及睪酮水平
D.血電解質(zhì)
E.核型分析
F.血漿腎素、血管緊張素、醛固酮水平

6.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷,無(wú)發(fā)熱,腹瀉、抽搐等癥。體檢:昏迷狀態(tài),呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。飲食控制的原則是()

A.每日所需熱量與年齡有關(guān),年齡越大,給予飲食熱量越高
B.3歲以下的患兒蛋白質(zhì)的2/3以上最好是植物蛋白
C.糖類最好以面食為主
D.全日熱卡:早餐1/5,中餐和晚餐分別為2/5,并留出少量(5%)作餐間點(diǎn)心
E.根據(jù)需要,及時(shí)調(diào)整飲食中的各項(xiàng)成分

8.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷,無(wú)發(fā)熱,腹瀉、抽搐等癥。體檢:昏迷狀態(tài),呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。該患兒的急診處理是()

A.先擴(kuò)容
B.先用靜脈胰島素
C.皮下注射胰島素后,再靜滴胰島素
D.先糾正酸中毒
E.雙通道,一邊擴(kuò)容,一邊應(yīng)用胰島素

10.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。出生時(shí)外生殖器正常,2歲后陰莖明顯增大,陰囊增大,色澤深,雙側(cè)睪丸2ml。有少許陰毛、腋毛。身高135cm,骨齡8歲。該患兒所患疾病可能為()

A.中樞性性早熟
B.生殖器腫瘤
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
D.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥