單項(xiàng)選擇題患兒,女,3歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,X線片顯示右上肺葉不張,肺門淋巴結(jié)腫大,患兒與父母及一個2個月的弟弟同住,她的爺爺在1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月。除下面哪項(xiàng)外均為合適的處理()

A.對此患兒用2~3種抗結(jié)核藥物治療
B.對其2個月的弟弟用異煙肼治療
C.隔離此患兒1個月
D.對家庭成員做結(jié)核菌素試驗(yàn),必要時X線胸片檢查
E.設(shè)法對其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u估


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1.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎,側(cè)腦室引流的指征是()

A.頻繁的嘔吐
B.頻繁驚厥
C.持續(xù)高熱
D.明顯的腦膜刺激征
E.出現(xiàn)腦疝先兆

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)提示結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期()

A.昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作
B.腦膜刺激征
C.顱神經(jīng)受損
D.腹壁反射消失
E.肢體癱瘓或偏癱

3.單項(xiàng)選擇題鑒別結(jié)核性與病毒性腦膜炎最有意義的是()

A.腦脊液的透明度
B.腦脊液壓力
C.糖、氯化物是否降低
D.腦脊液細(xì)胞數(shù)
E.蛋白增高的程度

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝,禁忌()

A.靜脈推注甘露醇
B.靜脈注射地塞米松
C.腰穿放腦脊液
D.側(cè)腦室引流
E.側(cè)腦室注射抗結(jié)核藥

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎,鞘內(nèi)注藥方法,錯誤的是()

A.適當(dāng)放出一定量腦脊液后再注藥
B.3歲以下注入異煙肼250mg,地塞米松2mg
C.鏈霉素不能用于鞘注
D.第一周內(nèi)可每日鞘注一次
E.一個療程可鞘注10~20次

6.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用異煙肼進(jìn)行預(yù)防性治療的對象是()

A.PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽性
B.家庭中曾有肺結(jié)核患者
C.3歲以下小兒未接種卡介苗者
D.患麻疹小兒
E.需長期使用腎上腺皮質(zhì)激素者

8.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥主要的適應(yīng)證是()

A.結(jié)核并發(fā)腦水腫及腦疝者
B.早期結(jié)腦,顱內(nèi)壓增高
C.結(jié)腦晚期,伴椎管阻塞者
D.結(jié)腦并發(fā)腦積水者
E.經(jīng)一般抗結(jié)核治療無效者

9.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎的抗結(jié)核治療應(yīng)首選()

A.強(qiáng)化治療1個月,鞏固治療2年
B.強(qiáng)化治療3個月,鞏固治療至腦脊液正常即可以停藥
C.強(qiáng)化治療時間以腦脊液正常為準(zhǔn),鞏固治療1年
D.強(qiáng)化治療3個月,同時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素1~3個月,鞏固治療2年
E.強(qiáng)化治療3個月,鞏固治療2年,不應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

10.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于()

A.全身性粟粒型結(jié)核
B.結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔
C.腦實(shí)質(zhì)結(jié)核瘤破裂
D.腦膜隱匿干酪灶破入蛛網(wǎng)膜下腔
E.以上都錯誤

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